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右腎盂輸尿管結(jié)石,檢查結(jié)果不一,如何治療

腎結(jié)石問題描述:我昨天早上右下腹疼痛,在醫(yī)院檢查做b超右腎盂擴(kuò)張16mm,在輸尿管上段見9*5mm結(jié)石,輸尿管輕度擴(kuò)張,內(nèi)徑約9mm.但今天拍片又說未見明顯陽性結(jié)石.請問大夫:1.我這個(gè)結(jié)石嚴(yán)重嗎?我明顯有感覺.2為什么拍片看不見?3一個(gè)醫(yī)院建議藥物治療,另一家建議用一個(gè)東西從小便的地方伸進(jìn)去打碎(可能是激光吧),我不太董,請問我該怎么辦?那種成功的機(jī)會高一些?感謝!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邱曉拂 主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    右腎盂輸尿管結(jié)石的嚴(yán)重程度需綜合判斷,拍片未見結(jié)石可能有多種原因,治療方法各有利弊。包括結(jié)石大小位置、癥狀表現(xiàn)、檢查方式準(zhǔn)確性、個(gè)體身體狀況及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1.結(jié)石大小位置:9*5mm 的結(jié)石不算特別大,但位于輸尿管上段且引起腎盂和輸尿管擴(kuò)張,可能導(dǎo)致梗阻和腎積水,增加腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀表現(xiàn):右下腹疼痛表明結(jié)石已引起明顯癥狀,影響生活質(zhì)量。 3.檢查方式準(zhǔn)確性:B 超和 X 線拍片對結(jié)石的顯示各有局限,B 超對結(jié)石的發(fā)現(xiàn)更敏感,而 X 線對某些成分的結(jié)石可能不顯影。 4.個(gè)體身體狀況:如年齡、基礎(chǔ)疾病等會影響治療選擇。年輕、身體狀況好可能更適合積極的治療方式。 5.治療風(fēng)險(xiǎn):藥物治療相對溫和但排石效果可能較慢,內(nèi)鏡下碎石效果直接但有一定創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮,建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步評估,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后選擇適合自己的治療方案。藥物治療可選用腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等,但需遵醫(yī)囑。

    2025-03-28 05:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來治療的.

    2016-01-25 00:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    治療可以口服藥物治療.如654-2片(山莨菪堿片),結(jié)石通片

    2016-01-24 20:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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