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反復(fù)發(fā)燒伴尿路感染治療后仍未愈是何因？

2025-03-26 11:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

發(fā)燒反復(fù)，用了抗生素癥狀減輕，停藥后還發(fā)燒，白細(xì)胞有點(diǎn)多，尿路有細(xì)菌感染，腎功能及肺功能都正常，B超，靜脈造影，抽血腎功能化驗(yàn)均無(wú)問(wèn)題，就是燒一直退不了，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?。勘敬伟l(fā)病及持續(xù)時(shí)間:持續(xù)4天了目前一般情況:目前醫(yī)生只認(rèn)為是尿路感染，除發(fā)燒無(wú)其他癥狀病史:曾因急性腎盂腎炎住院治療2個(gè)星期以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:曾因急性腎盂腎炎住院治療2個(gè)星期，出院時(shí)經(jīng)醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常

回答3
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王帥副主任醫(yī)師

貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

泌尿外科

反復(fù)發(fā)燒且在尿路感染治療后仍未退燒，可能由多種因素導(dǎo)致，如感染未完全控制、存在其他隱匿感染灶、藥物不敏感、機(jī)體免疫功能異常、合并其他疾病等。 1. 感染未完全控制：盡管使用了抗生素，可能療程不足或細(xì)菌耐藥，使得感染未能徹底清除。例如大腸埃希菌、變形桿菌等常見(jiàn)致病菌產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳。 2. 存在其他隱匿感染灶：除了尿路，身體其他部位如膽道、腸道等也可能存在潛在感染，未被發(fā)現(xiàn)和治療。 3. 藥物不敏感：所用抗生素可能對(duì)感染的細(xì)菌不敏感，需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以選擇更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 機(jī)體免疫功能異常：自身免疫功能低下，如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等，影響了身體對(duì)感染的抵抗能力。 5. 合并其他疾?。喝顼L(fēng)濕免疫性疾病，也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。總之，對(duì)于反復(fù)發(fā)燒且尿路感染治療效果不佳的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早康復(fù)。
2025-03-26 19:52

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

如果是尿路感染應(yīng)該有尿路感染的癥狀和體征，只是發(fā)燒，大小便正常不能考慮尿路疾病.《傷寒論》云：“病人臟無(wú)他病，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也，先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯.”在此，病人也許沒(méi)有自汗出，可能會(huì)有怕風(fēng)等，但是這樣的低熱（38.6度）排出有結(jié)核（發(fā)熱，盜汗，乏力等）可以考慮中醫(yī)治療，給與桂枝湯兩劑.桂枝9　白芍9　甘草6　大棗4枚　生姜12.服藥期間避風(fēng)，避寒，多休息，飲食清淡.　　如有其他癥狀請(qǐng)繼續(xù)說(shuō)明后再服用.謝謝！
2016-01-24 20:24

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

您好，建議看中醫(yī)進(jìn)行中藥治療
2016-01-24 12:20

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