心率慢且有早搏，伴有休克該如何處理
在一個月前有一次突然休克過了四天后背動態(tài)心臟監(jiān)護查出心率慢每分鐘36次是在早晨4-5點鐘還有偷?，F(xiàn)象，有房早和室早請問醫(yī)生怎么辦
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回答2
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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心率過慢伴有早搏和休克是較為嚴重的情況，可能由多種原因引起，如心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌病、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。 1. 心臟傳導系統(tǒng)異常：心臟的傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如竇房結(jié)功能障礙、房室傳導阻滯等，可導致心率減慢和早搏。治療可能包括安裝心臟起搏器。 2. 心肌?。盒募〔绊懶募〉氖湛s和舒張功能，進而影響心率。治療方法有藥物治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等，嚴重時可能需要心臟移植。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響心臟功能。治療以補充甲狀腺激素（如左甲狀腺素鈉）為主。 4. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡會影響心臟節(jié)律。需要及時補充相應的電解質(zhì)。 5. 藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能導致心率減慢和早搏。必要時調(diào)整用藥。 出現(xiàn)心率慢、早搏和休克的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行全面檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2025-03-25 22:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心率在凌晨熟睡時較低，可以出現(xiàn)心律不齊。你講的這種情況如果沒有癥狀，不用處理。
2016-01-24 12:16
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