懷孕 23 周乙肝大三陽(yáng)病毒定量高,是否吃藥
懷孕期間查出乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,病毒定量10的七次方,現(xiàn)在懷孕23周,咨詢了多個(gè)醫(yī)生,有的讓六懷孕期間查出乙肝大三陽(yáng),肝功能正常,病毒定量10的七次方,現(xiàn)在懷孕23周,咨詢了多個(gè)醫(yī)生,有的讓六個(gè)月之后吃抗病毒的藥,有的說(shuō)是在后三個(gè)月打免疫球蛋白,然后都遵循24小時(shí)、一個(gè)月、六個(gè)月給孩子注射免疫球蛋白和疫苗。我想知道我到底在懷孕六個(gè)月后要不要吃抗病毒的藥呢?有的醫(yī)生說(shuō)我病毒定量高要吃藥降低宮內(nèi)傳染,但我怕吃藥影響到胎兒,所以不知道這個(gè)抗病毒的藥該不該吃?
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回答3
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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懷孕期間查出乙肝大三陽(yáng)且病毒定量高,肝功能正常,對(duì)于是否在孕六個(gè)月后服用抗病毒藥物存在疑惑。這需要綜合多方面因素考慮,包括病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)、胎兒發(fā)育情況、藥物安全性、孕婦身體狀況以及后續(xù)的母嬰阻斷措施等。 1. 病毒傳播風(fēng)險(xiǎn):乙肝病毒定量高會(huì)增加宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)。 2. 胎兒發(fā)育情況:孕中期胎兒器官已基本形成,但仍需關(guān)注藥物對(duì)其潛在影響。 3. 藥物安全性:部分抗病毒藥物在孕期使用相對(duì)安全,如替諾福韋酯、替比夫定等,但仍可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 4. 孕婦身體狀況:若孕婦本身健康狀況良好,能耐受病毒載量,可暫時(shí)觀察。 5. 母嬰阻斷措施:除了孕期考慮用藥,產(chǎn)后及時(shí)給新生兒注射免疫球蛋白和疫苗也是關(guān)鍵。 總之,是否在孕期服用抗病毒藥物需要權(quán)衡利弊。建議與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況做出決策。同時(shí),孕期要密切監(jiān)測(cè)肝功能和病毒定量。
2025-03-25 19:48
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,乙肝病毒主要通過(guò)血液和母嬰傳播,孕婦大三陽(yáng)可以通過(guò)阻斷治療以阻斷乙肝病毒的感染??稍趹言械?8周,32周和36周時(shí)分別注射一針乙肝免疫球蛋白,在孩子出生后6小時(shí)內(nèi)注射一針乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗全程注射就好。
2016-01-24 16:54
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦在懷孕的789后三月最好注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,出生后小孩在24小時(shí)內(nèi)注射第一次乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,這樣一般來(lái)說(shuō)能夠最大可能防止傳染小孩。寶寶出生后可以吃母乳的,
2016-01-24 14:36
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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