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肝硬化脾腫大導致血小板低，在切脾手術(shù)前未輸血小板是存在風險的。風險包括出血傾向增加、凝血功能障礙、術(shù)后恢復緩慢、感染風險升高、手術(shù)難度加大等。 1. 出血傾向增加：血小板在止血過程中起重要作用，數(shù)量過低易導致術(shù)中及術(shù)后大量出血。 2. 凝血功能障礙：除血小板外，肝硬化還可能影響凝血因子合成，進一步加重凝血異常。 3. 術(shù)后恢復緩慢：出血會影響傷口愈合，延長住院時間，增加醫(yī)療費用。 4. 感染風險升高：身體應激反應和血液流失，使機體抵抗力下降，易發(fā)生感染。 5. 手術(shù)難度加大：醫(yī)生操作時需更謹慎，以應對可能的出血情況，增加手術(shù)復雜性。 總之，對于肝硬化脾腫大血小板低的患者，切脾手術(shù)前應綜合評估患者情況，權(quán)衡利弊，決定是否輸注血小板，以降低手術(shù)風險，保障手術(shù)安全和術(shù)后恢復。

早期肝硬化的表現(xiàn)1病理表現(xiàn)：肝大小正常質(zhì)稍硬.主要特點是纖維增生活躍形成大小不一的纖維束單再生結(jié)節(jié)不均勻僅少數(shù)假小葉形成.2功能表現(xiàn)：中度肝功能不全如：ALTAST輕度升高無黃疸血清蛋白輕中度減低寧血酶原時間正常血氨正常.3臨床癥狀表現(xiàn)：可無明顯臨床癥狀也可表現(xiàn)為面色.（一）肝功能減退的臨床表現(xiàn)：1.全身癥狀一般情況與營養(yǎng)狀況較差消瘦乏力精神不振重癥者衰弱而臥床不起.皮膚干枯粗糙面色灰暗黝黑.常有貧血舌炎口角炎夜盲多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等.2.消化道癥狀.3.出血傾向及貧血.4.內(nèi)分泌失調(diào).手術(shù)都有一定的風險但是醫(yī)生會盡量把風險降到最低手術(shù)之前會做各方面的相關(guān)檢查看能否進行手術(shù)的指針.

肝硬化（livercirrhosis）是一種常見的慢性肝病可由一種或多種原因引起肝臟損害肝臟呈進行性彌漫性纖維性蹭.具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生這三種改變反復交錯進行結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建使肝變形變硬而導致肝硬化.該病早期無明顯癥狀后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙直至出現(xiàn)上消化道出血肝性腦病等并發(fā)癥死亡.那要看手術(shù)前血小板低的程度：如低于50*10（9）就有可能自動出血所以要看血小板的情況來定要不要輸血。

當然有風險任何手術(shù)都是有風險的你這樣的年齡也不小了而且肝功能不會很好血小板低容易出血.你可以在手術(shù)前輸注一些血小板來預防術(shù)中不好止血脾切除后血小板會上來的.另外凝血因子缺乏可以用點維生素k

這個問題好這樣手術(shù)是有風險的即使血小板不低也是有風險的只不過低時風險相對大一些有可能發(fā)生出血不止的危險.也有看血小板的具體數(shù)值一般手術(shù)前醫(yī)院科室都要經(jīng)過術(shù)前討論既然實行手術(shù)說明風險還是可控的.做手術(shù)后血小板一般很快就會升上來大約需要7-14天.