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肝硬化肝腹水如何治療與預(yù)防

肝硬化

肝硬化,肝腹水2008.6.5

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防,需要綜合考慮多方面因素,如病因治療、藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查等。 1.病因治療:明確導(dǎo)致肝硬化的原因,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等),采取抗病毒治療;酒精性肝硬化則需嚴(yán)格戒酒。 2.藥物治療:使用利尿劑(如螺內(nèi)酯、呋塞米)促進(jìn)腹水排出;補(bǔ)充白蛋白提高血漿膠體滲透壓。 3.飲食調(diào)整:限制水和鈉的攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,多吃新鮮蔬果。 4.生活方式改變:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動,保持心情舒暢。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、腹水情況、腹部超聲等,以便及時調(diào)整治療方案。 肝硬化肝腹水的治療和預(yù)防是一個長期的過程,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的細(xì)節(jié),以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-26 03:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    肝硬化是一種常見的慢性肝病,肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化只能維持治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生.在日常調(diào)養(yǎng)和進(jìn)補(bǔ)時,應(yīng)該留心注意并有所選擇.  第一,避免進(jìn)食高蛋白飲食,不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增.  第二,盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,避免由此直接引發(fā)的肝昏迷.  第三,可進(jìn)食香蕉等水果,保持大便通暢,每日1-2次,始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時清除.  第四,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌,如維生素C,維生素B2,維生素K和嗜酸乳桿菌等,穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境.  第五,在食欲下降,或者嘔吐,腹瀉時,要及時補(bǔ)鉀,如飲用鮮黃瓜汁,蘋果汁等,避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病.  第六,除非出血后的明顯貧血,否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營養(yǎng)品或礦物質(zhì),因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用.  第七,特別是不要大量進(jìn)食動物蛋白.除了產(chǎn)氨增多以外,動物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸,這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷.  第八,肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜.因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少,支鏈氨基酸卻較多,而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對腦神經(jīng)功能的阻斷.  第九,已有食管靜脈曲張者,平時食物應(yīng)做得細(xì)爛些,避免食用過于粗糙的食物,嚴(yán)禁食用堅硬帶刺類的食物,如帶刺的魚肉,帶骨的雞肉以及堅果等,以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈,導(dǎo)致上消化道大出血.

    2016-01-23 19:00
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝硬化晚期應(yīng)該已經(jīng)產(chǎn)生腹水了,不建議進(jìn)行肝移植,因為目前肝移植的存活率很低,而且很難等到肝源,即便是等到了能配上型的也很少肝硬化晚期往往會出現(xiàn)很多并發(fā)癥.治療主要是針對并發(fā)癥.能治好這些并發(fā)癥,就可以使病情穩(wěn)定.比如說,大量腹水的時候往往存在自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,如果不控制感染,腹水很難消失.建議吃些軟食,低脂飲食少纖維的飲食.如腹水多的情況下,一般要低鹽飲食.避免吃些油炸食品,較硬食物.如花生,海帶,筍干等.

    2016-01-23 15:25
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肝硬化晚期的治療問題你情況是怎么發(fā)展到肝硬化晚期的呢?肝硬化晚期的治療沒什么特別好的方法,也就是說不能治愈.只能是延緩病情的發(fā)展,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),增加病人的生活質(zhì)量.除非肝移植,但效果也不是很理想.建議可以應(yīng)用一些中藥看看,改善一下癥狀

    2016-01-23 10:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達(dá)國家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

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