55歲肝硬化患者脾腫大約 6 厘米，要手術(shù)嗎？危險嗎？
我母親55歲,患肝硬化,身體比較弱,近期檢查出脾腫大,醫(yī)生說大約有6厘米后,請問:需要做手術(shù)嗎?做手術(shù)有危險嗎?
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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55 歲肝硬化患者出現(xiàn)脾腫大約 6 厘米，是否需要手術(shù)及手術(shù)的危險性取決于多種因素，包括患者的整體健康狀況、脾腫大的癥狀、肝功能情況、血小板水平以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 整體健康狀況：若患者身體極度虛弱，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉，可能不適合手術(shù)。 2. 脾腫大癥狀：如果脾腫大導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血、血小板減少，頻繁出現(xiàn)自發(fā)性出血、感染等，手術(shù)可能是必要的。 3. 肝功能情況：肝功能較差，手術(shù)風(fēng)險會增加，術(shù)后恢復(fù)也可能較困難。 4. 血小板水平：血小板顯著降低，影響凝血功能，增加出血風(fēng)險，需要綜合評估手術(shù)利弊。 5. 并發(fā)癥：存在腹水、肝性腦病等并發(fā)癥時，手術(shù)風(fēng)險加大。 總之，對于肝硬化脾腫大是否手術(shù)，需要綜合多方面因素權(quán)衡。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行全面的檢查和評估，以制定最適合的治療方案。
2025-03-25 12:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果有明顯的脾功能亢進(jìn)，則有明確的手術(shù)指征。任何手術(shù)均是有風(fēng)險的，應(yīng)該說脾臟切除大部分均很安全。
2016-01-23 22:30
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