61 歲女性升結(jié)腸癌術(shù)后一月谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高原因及應(yīng)對
女，61歲。一個月以前做升結(jié)腸癌切除手術(shù)？女，61歲。一個月以前做升結(jié)腸癌切除手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。8月16日，查生化全套:谷丙轉(zhuǎn)氨酶138.。
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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61 歲女性升結(jié)腸癌切除術(shù)后一個月，術(shù)前肝功能正常，8 月 16 日查生化全套顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶 138，可能的原因包括藥物性肝損傷、術(shù)后感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、肝炎病毒感染、脂肪肝等。 1.藥物性肝損傷：某些化療藥物、抗生素等可能損傷肝細胞。如環(huán)磷酰胺、阿霉素、甲硝唑等。需調(diào)整用藥或使用保肝藥物，如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 2.術(shù)后感染：手術(shù)部位或其他部位感染可引起肝功能異常。需明確感染部位和致病菌，使用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細胞轉(zhuǎn)移至肝臟可影響肝功能。通過影像學(xué)檢查明確，治療方法包括放療、化療、靶向治療等。 4.肝炎病毒感染：如乙肝、丙肝等。進行病毒檢測，抗病毒治療，如恩替卡韋、干擾素等。 5.脂肪肝：術(shù)后運動量減少、飲食改變可能導(dǎo)致脂肪肝。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運動量。 總之，對于該患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施，并定期復(fù)查肝功能。
2025-03-25 19:36
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.
2016-01-24 02:07
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