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共濟(jì)失調(diào)患者出現(xiàn)下肢浮腫如何處理

患者性別蔣亞茹問題描述:不能走路不能,獨(dú)立站立,說話含混不清,聲音全變,請(qǐng)問,腳和小腿都浮腫是這個(gè)病影響的嗎,怎樣治療,有緩解本病的藥物嗎,共濟(jì)失調(diào)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林凱勝 主任醫(yī)師

    揭陽(yáng)市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)

    共濟(jì)失調(diào)患者出現(xiàn)腳和小腿浮腫可能由多種原因引起,如營(yíng)養(yǎng)不良、心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等。 1.營(yíng)養(yǎng)不良:共濟(jì)失調(diào)患者活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,引發(fā)浮腫。應(yīng)均衡飲食,增加蛋白質(zhì)、維生素等的攝入。 2.心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,可致下肢浮腫。需完善心臟檢查,使用改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3.腎功能異常:腎臟代謝功能障礙,水分潴留。需檢查腎功能,必要時(shí)使用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等藥物。 4.下肢靜脈回流障礙:長(zhǎng)期臥床或站立姿勢(shì)不當(dāng),影響下肢靜脈回流??赏ㄟ^抬高下肢、穿彈力襪等改善。 5.低蛋白血癥:蛋白合成減少或丟失過多。補(bǔ)充白蛋白,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 共濟(jì)失調(diào)患者出現(xiàn)下肢浮腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理,注意休息和飲食。

    2025-03-25 23:32
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,遺傳性共濟(jì)失調(diào)是一組以共濟(jì)失調(diào),辨別距離障礙為突出癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性變性疾病.小腦性共濟(jì)失調(diào)(cerebellarataxiaCA)為常染色體顯性遺傳近年來部分亞型基因已被克隆和測(cè)序顯示致病基因三核苷酸(如CAG)重復(fù)序列動(dòng)態(tài)突變拷貝數(shù)逐代增加為致病原因.根據(jù)其起病早晚可分為三種類型,都有步態(tài)不穩(wěn),行走搖擺,眼球震顫,發(fā)音不清及病情進(jìn)展緩慢等共同特點(diǎn).本病迄今病因不明,多數(shù)為遺傳性.其病多累及小腦,脊髓及周圍神經(jīng)系統(tǒng).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)除了體療之外尚無有效治療方法.對(duì)于共濟(jì)失調(diào)癥沒有特異性的藥物,治療可緩解癥狀,左旋多巴可緩解強(qiáng)直等錐體外系癥狀毒扁豆堿或胞磷膽堿(胞二磷膽堿)促進(jìn)乙酰膽堿合成;巴氯芬(氯苯胺丁酸)可減輕痙攣金剛烷胺可改善共濟(jì)失調(diào)共濟(jì)失調(diào)伴肌陣攣首選氯硝西泮;三磷腺苷(ATP)輔酶A肌苷和維生素B族等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥可以試用.還有值得注意的是小腦性共濟(jì)失調(diào)亦通常起病后10~20年不能行走常死于并發(fā)癥.

    2016-01-23 20:04
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥是常染色體異常引起的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙為突出表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病.本病進(jìn)展緩慢,有家族遺傳史.青少年起病,初始行走不穩(wěn),漸出現(xiàn)后索損害的癥狀,Romberg征(+),睜眼可以改善.繼之脊髓小腦束受累,出現(xiàn)步基寬,蹣跚步態(tài),定向性震顫和小腦性構(gòu)音障礙.肢體肌張力降低,腱反射減低或消失,下肢沉重.部分病人可伴有弓形足,脊柱側(cè)彎及其他畸形,個(gè)別病人可有心臟異常.⑵遺傳性痙攣性截癱:常染色體顯性或隱性遺傳或性連遺傳.兒童期起病,男性多見,主要為錐體束受損,多為下肢呈緩慢加重的痙攣性癱,剪刀狀步態(tài).無感覺障礙,上肢很少受累,可伴有原發(fā)性視神經(jīng)萎縮或視網(wǎng)膜色素變性.無有效治療方法.1.痙攣性截癱者以安坦2mg3次/d,減低肌張力,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物胞二磷膽堿250mg1次/d,輔酶Q1010mg肌注1次/d.2.小腦性共濟(jì)失調(diào)可試用生物制劑:腦活素,腦多肽,神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療,或經(jīng)手術(shù)將胎腦植入小腦,部分患者有效.3.部分小腦萎縮者可行顱外血管搭橋術(shù),改善小腦循環(huán),增加血供.4.低頻電刺激,環(huán)跳,曲池,夾脊穴1次/1-2d,12-15次為一療程,或頭皮電針取穴平衡區(qū)及位聽區(qū)部分病人可減輕癥狀.5.椎管內(nèi)小量維生素B12或紫外線照射自身血回輸治療亦可試用.

    2016-01-23 19:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腳和小腿浮腫,不一定是這個(gè)病引起的.可以采用針灸緩解.

    2016-01-23 12:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是遺傳性共濟(jì)失調(diào)?   遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥是一組主要在臨床上以共濟(jì)失調(diào)和病理上以脊髓小腦變性為特征的遺傳病,世代相傳的遺傳背景、共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)及小腦損害為主的病理改變是三大特征。目前尚無統(tǒng)一的分類,依損害部位分脊髓型、脊髓小腦型和小腦型3類,或分脊髓性共濟(jì)失調(diào)、小腦性共濟(jì)失調(diào)和共濟(jì)失調(diào)性腦病3種。 查看全文»

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