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雙側(cè)底部腦梗塞多次發(fā)病如何治療和康復?

雙側(cè)底部腦梗塞!本次發(fā)病及持續(xù)時間:5天!目前一般情況:輕微好轉(zhuǎn)!講話講不出來!病史:4次中風!以往診斷治療經(jīng)過及效果:治療后能說話!但是行動不遍!左手偏癱!輔助檢查:沒有什么!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳志健 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    雙側(cè)底部腦梗塞多次發(fā)病,情況較為復雜。治療和康復需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、藥物治療、康復訓練、飲食調(diào)整、心理支持等。 1. 病情評估:詳細了解梗塞的范圍、程度及對身體功能的影響,通過影像學檢查如頭顱 CT、MRI 等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,依達拉奉注射液清除自由基等。同時,控制基礎疾病,如高血壓患者使用硝苯地平緩釋片等降壓藥,糖尿病患者使用胰島素或二甲雙胍等控制血糖。 3. 康復訓練:包括語言訓練、肢體功能鍛煉、平衡訓練等,由專業(yè)康復師制定個性化方案。 4. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、低糖飲食,多攝入蔬菜、水果、全谷物等富含營養(yǎng)的食物。 5. 心理支持:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需給予心理疏導和支持。 雙側(cè)底部腦梗塞多次發(fā)病的治療和康復是一個長期的過程,患者和家屬應積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài)和生活習慣,以提高生活質(zhì)量,促進功能恢復。

    2025-03-25 12:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好每次中風后沒有及時正確綜合康復治療消除危害因素以致復發(fā).高血壓、腦血管病治療誤區(qū)高血壓:高血壓損害的臟器主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時心臟排血時所遇阻力增大心臟工作負荷加重出現(xiàn)左心室肥厚急性心肌梗死和猝死的風險顯著增高.此外高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長期高血壓會導致腎小動脈硬化使正常工作的腎組織減少最后導致腎萎縮和腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管使動脈粥樣硬化眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預防腦血管病發(fā)生應及早防治最經(jīng)濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預防;再結(jié)合中藥調(diào)節(jié)活血化瘀、舒經(jīng)活絡、溶栓醒腦改善血液、血管內(nèi)環(huán)境延緩動脈硬化清除血栓消除危害因素使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅持服藥特別是無癥狀高血壓病人情緒激動下很易患高血壓心腦血管病離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量等到再次升高又開始服藥這種病人危險性更大.所以高血壓病人必須堅持服降壓藥同時預防腦血管病發(fā)生.高血壓腦病:高血壓腦病也叫腦中風、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同治療各異但預防與康復大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預防:嚴格控制血壓口服阿司匹林一級預防結(jié)合中藥調(diào)節(jié)血壓、血脂、清除血栓延緩動脈硬化降低危險因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術(shù)引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發(fā)病溶栓時間窗外結(jié)合中藥活血化瘀、舒經(jīng)活絡、溶栓醒腦改善血管、血液內(nèi)環(huán)境盡快恢復大腦供血減輕大腦損傷降低后遺癥(發(fā)病前后同時可服用發(fā)病前預防發(fā)病后治療康復治療服用越早治愈率越高預后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止、生命體征正??刂蒲獕骸⒎乐乖俅纬鲅?、繼續(xù)控制感染、促進腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復治療.高血壓腦病的康復治療:缺血性腦血管病的康復:通過急性期治療后大部分病人留下不同程度的后遺癥這就要求及時康復治療提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓把血壓控制在合理水平同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥)有利恢復和預防復發(fā);結(jié)合祖國醫(yī)學在防病治病中的優(yōu)勢中西結(jié)合綜合康復提高療效使患者恢復到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀舒經(jīng)活絡溶栓醒腦降血壓降血脂降低血液粘度緩解動脈硬化恢復動脈彈性改善血液循環(huán)清除血液中的雜質(zhì)有效預防腦溢血、腦血栓、腦硬的發(fā)生;解除高血壓伴眩暈舌重手足麻木、行走不穩(wěn)等中風先兆癥狀;對中風后遺癥言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出填補了溶栓時間窗后的溶栓、康復臨床治療空白大大提高療效減少致殘?zhí)岣呋颊呱钯|(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀合理配穴促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身上肢做伸展運動下肢做倔曲運動同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié)預防僵硬與萎縮;控制感染防止褥瘡發(fā)生.藥浴:通過表皮吸收改善局部血液循環(huán)加快康復.訓練:加強認知、記憶、語言、吞咽、運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心控制情緒波動:告知患者只要堅持康復治療養(yǎng)一定會好起來使之心態(tài)平和有利恢復.養(yǎng)成良好的生活習慣:生活規(guī)律起居有常定時服藥低鹽低脂清談飲食不抽煙、不喝酒適當運動與工作注意休息與睡眠.定期檢查做到無病先防有病早治.有效預防復發(fā).出血性腦血管病的康復:出血性腦血管病通過急性期治療后病情穩(wěn)定絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥同樣需要及時康復治療以提高病患生活質(zhì)量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同所以康復治療與缺血性腦血管病基本相同但要注意有沒有再出血現(xiàn)象存在如有再出血現(xiàn)象應按急性期處理.總之高血壓、腦血管病要早發(fā)現(xiàn)早預防早治療早康復盡最大努力使患者恢復至最佳狀態(tài).不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī)任其自然恢復這是醫(yī)學界最大的失誤與悲哀只要及時綜合康復治療大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔給家庭帶回歡樂與笑容.

    2016-01-23 18:23
就醫(yī)問藥

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什么是中風?   急性腦血管疾病是指由于腦部或支配腦的頸部動脈病變引起急驟發(fā)展的腦局部血液循環(huán)和功能障礙,屬中醫(yī)的中風范圍。中風之證若見突然昏仆,不省人事,口禁不開、高熱、抽搐、呼吸困難或二便失禁,大汗淋漓等癥,為危重癥候。乃肝陽暴亢,痰濁蒙蔽或正不勝邪,元氣衰敗,陰陽將決之象,預后較差。 查看全文»

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  • 韓振蘊

    主任醫(yī)師 教授

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成都神康癲癇醫(yī)院 2023-11-06