50 歲男性腦出血后出現(xiàn)腦干大面積梗塞咋處理
腦出血引發(fā)腦梗塞怎么辦我父親50歲,4個(gè)月前腦出血,一個(gè)院后出院,現(xiàn)在回院檢查,發(fā)現(xiàn)腦干大面積腦梗塞,怎么辦?
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回答5
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王翦 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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50 歲男性腦出血后出現(xiàn)腦干大面積梗塞是較為嚴(yán)重的情況。治療需綜合考慮患者的整體狀況、梗塞面積、癥狀等。一般包括藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥,加強(qiáng)護(hù)理。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,依達(dá)拉奉右莰醇注射液清除自由基等。但藥物使用需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應(yīng)。 2.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,幫助恢復(fù)肢體功能、提高生活自理能力和語(yǔ)言能力。 3.手術(shù)治療:若梗塞情況嚴(yán)重,有手術(shù)指征,可能需要進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)等,以減輕顱內(nèi)壓力。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 5.加強(qiáng)護(hù)理:給予患者良好的飲食護(hù)理,保證營(yíng)養(yǎng)均衡;做好皮膚護(hù)理,防止壓瘡。 總之,對(duì)于這種情況,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,以最大程度改善患者預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 19:34
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!腦出血大部分由腦動(dòng)脈硬化,腦血栓形成情緒激動(dòng)所致;出血后止血,加重血栓形成,加上血腫,以致腦梗是很自然的.現(xiàn)在需及時(shí)溶栓治療,疏通血管,減少病灶變性壞死,綜合康復(fù),降低后遺癥.預(yù)防復(fù)發(fā)(注:復(fù)發(fā)率很高).以下供參考:急性腦梗塞的預(yù)防治療與康復(fù)腦梗塞主要由高血壓,高血脂,腦動(dòng)脈硬化血栓形成及糖尿病,心臟病,動(dòng)脈瘤碎片所致.預(yù)防:控制好血壓,治療原發(fā)病,降脂溶栓,疏通血管,凈化血液,減少血栓形成,延緩動(dòng)脈硬化,降低危害因素,余同腦動(dòng)脈硬化血栓形成.經(jīng)常檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.治療:缺血性腦血管病急性期的治療(腦血栓腦梗):溶栓時(shí)間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發(fā)病,溶栓時(shí)間窗外結(jié)合中藥活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,改善血管,血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時(shí)可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).康復(fù):缺血性腦血管病的康復(fù)(腦血栓腦梗):通過(guò)急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時(shí)康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢(shì),中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動(dòng)脈硬化,恢復(fù)動(dòng)脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對(duì)中風(fēng)后遺癥,言語(yǔ)不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對(duì)腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動(dòng),下肢做倔曲運(yùn)動(dòng),同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^(guò)表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語(yǔ)言,吞咽,運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動(dòng):告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會(huì)好起來(lái),使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時(shí)服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無(wú)病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).有需要直接咨詢.祝早日康復(fù)!
2016-01-23 19:32
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這個(gè)情況不是很好治療的,,,問(wèn)題是有腦出血的了...最好是住院觀察治療.
2016-01-23 13:48
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,,建議你盡快去醫(yī)院治療.
2016-01-23 13:09
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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控制好血壓,以防再次出血.根據(jù)出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢復(fù)很好,有的人終生生活不能自理.現(xiàn)在要做好護(hù)理工作.注意飲食,控制血壓,進(jìn)行鍛煉,這是一個(gè)高強(qiáng)度的系統(tǒng)工程,家人一定要同患者共同努力,多多地給患者進(jìn)行按摩,保持血液循環(huán)得好,只要鍛煉.就會(huì)有效果,只有注意飲食和運(yùn)動(dòng),才會(huì)有好的效果
2016-01-23 07:23
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