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51歲男性因腦外傷手術(shù)致顳葉損傷，確診癲癇后藥物治療效果欠佳，出現(xiàn)新癥狀，檢查有神經(jīng)元丟失、雙側(cè)腦室萎縮及梗塞等情況。治療需綜合考慮病情變化、調(diào)整藥物、評(píng)估神經(jīng)功能等。 1. 病情評(píng)估：對(duì)患者的癲癇發(fā)作頻率、程度、持續(xù)時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄，同時(shí)評(píng)估認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等神經(jīng)功能。 2. 藥物調(diào)整：根據(jù)病情和藥物耐受性，可能需調(diào)整抗癲癇藥物，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 康復(fù)治療：包括物理治療、作業(yè)治療等，幫助改善肢體功能。 4. 生活管理：保證充足睡眠，避免勞累、情緒激動(dòng)、飲酒等誘因。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)腦電圖、肝腎功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 6. 心理支持：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，需給予心理疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于腦外傷后癲癇治療效果不佳的情況，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量。

您好，您說(shuō)的情況可以積極使用溶栓藥物治療，配合使用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物治療，觀察看看的。

病例分析:根據(jù)您說(shuō)的情況，腦外傷導(dǎo)致的癲癇和現(xiàn)在出現(xiàn)的雙手發(fā)抖，雙腳輕微抽搐這可能是兩個(gè)病意見(jiàn)建議:請(qǐng)您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診看病，武漢協(xié)和醫(yī)院就行。

51歲，3月28號(hào)腦外傷手術(shù)，是顳葉損傷，4月10號(hào)左右右嘴角抽筋，確診為癲癇，直到6月27號(hào)左右，雙手發(fā)抖，雙腳輕微不定時(shí)的抽顫，7月4號(hào)我們到湖北協(xié)和醫(yī)院檢查，磁共振結(jié)果、神經(jīng)元丟失。雙側(cè)兩腦室萎縮、梗塞。是腦外傷后遺癥。對(duì)癥治療，應(yīng)用乙酰谷酰胺營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。