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陰囊上長包且硬伴有疼痛，可能是附睪炎、附睪囊腫、陰囊皮脂腺囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。 1.附睪炎：附睪受到細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致附睪腫大、疼痛。患者常伴有發(fā)熱、陰囊墜脹等癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.附睪囊腫：多由輸精管道部分阻塞所致，一般無明顯癥狀，當(dāng)囊腫較大或合并感染時，可出現(xiàn)陰囊疼痛。較小的囊腫無需治療，較大或有癥狀的囊腫可能需要手術(shù)切除。 3.陰囊皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫。若繼發(fā)感染，會出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療通常是在控制感染后進(jìn)行手術(shù)切除。 4.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，可導(dǎo)致陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療，如使用陰囊托帶；嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 5.睪丸腫瘤：多為無痛性腫塊，當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)或合并出血、感染時，可出現(xiàn)疼痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 陰囊上出現(xiàn)長包、硬且痛的癥狀，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。