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大量咯血是一種危急情況，常用的止血藥有垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因、卡絡(luò)磺鈉、血凝酶等。使用時要注意藥物適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥及個體差異等。 1. 垂體后葉素：能收縮小動脈，減少肺循環(huán)血量。但高血壓、冠心病患者慎用，可能引起腹痛、血壓升高等不良反應(yīng)。 2. 酚妥拉明：通過擴張血管發(fā)揮止血作用。使用時要注意低血壓等不良反應(yīng)，心力衰竭患者需謹慎。 3. 普魯卡因：能降低肺循環(huán)壓力。用藥前需做皮試，過敏者禁用，可能有頭暈、惡心等不適。 4. 卡絡(luò)磺鈉：能增強毛細血管抵抗力。不良反應(yīng)較少，但肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導下使用。 5. 血凝酶：促進凝血過程。使用時要注意觀察有無過敏反應(yīng)。 總之，對于大量咯血患者，止血藥的使用需嚴格遵循醫(yī)生的建議，密切觀察病情變化，以確保治療安全有效。