60 多歲老人腦出血多次,換藥后偏癱側(cè)手腳疼行走難咋回事
我爸今年60多歲,在8年多前腦出血住院治療過(guò),在3年多前復(fù)法過(guò)一次,目前狀況,生活基本能自理,能緩慢的行走,平時(shí)服用的藥物:硝苯地平片;曲克蘆丁片;復(fù)方丹參片,在半個(gè)多月前去醫(yī)院就診,醫(yī)生給換了藥.藥為:腦心清片;吲達(dá)帕胺片;酒石酸美托洛爾片,服用藥物半個(gè)月,感覺(jué)偏癱的這半部分手腳疼痛,行走困難,想請(qǐng)教下,是藥物引起的,還是其他原因,還有飲食方面都應(yīng)注意什么?后期恢復(fù)應(yīng)該怎么治療?一般藥物治療那種效果好點(diǎn)?目前一般情況:最近幾天行走困難,手腳疼痛第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-1410:07:42)請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明下好嗎?不要那種籠統(tǒng)的回答!!!
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回答5
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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老人腦出血多次,換藥后出現(xiàn)偏癱側(cè)手腳疼痛、行走困難,可能是藥物副作用、病情變化、康復(fù)不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)不良、心理因素等所致。 1. 藥物副作用:新?lián)Q的藥物吲達(dá)帕胺片、酒石酸美托洛爾片等,可能會(huì)引起肌肉疼痛、乏力等不良反應(yīng)。但需綜合判斷,不能簡(jiǎn)單認(rèn)定。 2. 病情變化:腦出血后可能出現(xiàn)新的腦血管問(wèn)題,如腦缺血、腦梗死等,影響肢體功能。 3. 康復(fù)不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度過(guò)大或方法不正確,導(dǎo)致肌肉拉傷或關(guān)節(jié)損傷。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素 D、鈣等營(yíng)養(yǎng)元素,影響骨骼肌肉健康。 5. 心理因素:長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響身體感知和行動(dòng)能力。 建議及時(shí)帶老人到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行全面檢查,如頭顱 CT、血液檢查等,以明確原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。后期恢復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,并注意心理調(diào)節(jié)。
2025-03-24 22:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腦溢血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓,動(dòng)脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血.后期的話主要是積極治療原發(fā)病如高血壓等,恢復(fù)上可以采用中醫(yī)針灸結(jié)合按摩,中藥治療.
2016-01-23 06:15
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關(guān).血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關(guān).通常所說(shuō)的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動(dòng),費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語(yǔ),偏癱,重者意識(shí)不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐. 注意康復(fù)期護(hù)理: 包括心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人,病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管,尿管,褥瘡的護(hù)理等.
2016-01-22 16:12
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,自發(fā)性的腦出血大多數(shù)情況是高血壓引起,發(fā)病機(jī)理主要是微小動(dòng)脈瘤因血壓高導(dǎo)致跛裂引起.出血部位大部分位于基底節(jié)區(qū),有的病人也會(huì)出現(xiàn)在諸腦葉及后顱窩,其愈后主要決定于出血量,出血的部位及發(fā)病后治療的時(shí)間.當(dāng)然,高血壓腦出血一般情況下都會(huì)遺留多少不等的后遺癥,比如偏癱,失語(yǔ)較常見(jiàn).2,腦出血愈后是根據(jù)當(dāng)時(shí)出血部位,大小及發(fā)病時(shí)臨床癥狀等有關(guān)的,若術(shù)前未出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)過(guò)盡早的開(kāi)顱手術(shù)可能達(dá)到痊愈恢復(fù),若術(shù)前已出現(xiàn)偏癱,失語(yǔ)現(xiàn)象,術(shù)后能恢復(fù)的可能性就小些,但有些病人經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng),高壓氧及功能鍛練等綜合治療也可達(dá)到基本恢復(fù)生活自理的程度,部分患者也可達(dá)到痊愈.意見(jiàn):1,腦出血的愈后,一般情況下神經(jīng)恢復(fù)最佳時(shí)機(jī)需3-6月時(shí)間,最長(zhǎng)也可達(dá)1年左右,而且病情隨著時(shí)間的推移恢復(fù)的程度就越慢.當(dāng)然要了解的是,外科手術(shù)只是治療該病的第一步,術(shù)后加強(qiáng)管理,積極預(yù)防肺部感染,消化道出血,泌尿系感染也很關(guān)鍵,這些并發(fā)癥的出現(xiàn)有時(shí)會(huì)加重病情從而影響患者的愈后.2,另外康復(fù)治療的措施有:營(yíng)養(yǎng)腦神,活血,高壓氧及中醫(yī)針炙等綜合處理,當(dāng)然對(duì)于高血壓,糖尿病,高血脂等基礎(chǔ)性疾病的治療也是相當(dāng)重要的.護(hù)理措施上注意:術(shù)后圍手術(shù)期間要多活動(dòng)患者的諸關(guān)節(jié)和按摩關(guān)節(jié)肌肉,能主動(dòng)活動(dòng)更好,不能主動(dòng)活動(dòng)需被動(dòng)進(jìn)行活動(dòng),防止長(zhǎng)期臥床引起關(guān)節(jié)僵硬而失去功能,同時(shí)勤翻身叩背防止褥瘡及肺部感染發(fā)生而加重病情,最后要加強(qiáng)高能量營(yíng)養(yǎng)支持也很關(guān)鍵.
2016-01-22 15:18
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
2016-01-22 09:57
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