小三陽(yáng)等患者突發(fā)腹痛,膽囊切除可行嗎?手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
患有小三陽(yáng),脂肪肝,高血壓,兩年前查出患有膽結(jié)石,但是一直未有任何癥狀,??墒亲罱?月9號(hào),突然腹部劇痛,檢查后,醫(yī)生(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)說(shuō)我爸爸也患有胃息室,不確定引起疼痛的具體原因是膽結(jié)石還是胃息室?解決辦法是先把膽囊切除后再觀察進(jìn)而尋找病因,這樣的解決辦法行嗎?而且我爸爸的心律有點(diǎn)慢大概是50多,醫(yī)生說(shuō)需要注射藥物提高心率才能做膽囊切除手術(shù),這個(gè)狀況做手術(shù)危險(xiǎn)嗎?膽囊切除后對(duì)小三陽(yáng)的病情會(huì)有影響嗎?會(huì)不會(huì)影響肝功能?
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回答2
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于患有小三陽(yáng)、脂肪肝、高血壓、膽結(jié)石且新查出胃息室,突發(fā)腹痛病因未明,擬行膽囊切除手術(shù),同時(shí)存在心率慢的情況,需要綜合多方面因素評(píng)估。包括患者整體健康狀況、疾病嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后影響等。 1. 病因判斷:膽結(jié)石和胃息室都可能引起腹痛。膽結(jié)石若較大、卡頓或引發(fā)炎癥,易導(dǎo)致劇痛;胃息室若發(fā)炎、穿孔也會(huì)疼痛。需進(jìn)一步檢查,如腹部 B 超、CT 等來(lái)明確。 2. 手術(shù)決策:膽囊切除是一種可行的治療方法,但需權(quán)衡利弊。若膽結(jié)石癥狀嚴(yán)重且無(wú)法保守治療,切除膽囊可解決問(wèn)題。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):心率慢增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需先提升心率。同時(shí),高血壓、小三陽(yáng)、脂肪肝等基礎(chǔ)病也會(huì)影響手術(shù)安全性。 4. 術(shù)后影響:膽囊切除后,短期內(nèi)可能影響消化功能,需調(diào)整飲食。一般對(duì)小三陽(yáng)病情和肝功能影響不大,但要密切監(jiān)測(cè)。 5. 替代方案:若暫不手術(shù),可先嘗試保守治療,如抗感染、止痛等,但可能無(wú)法根治,病情易反復(fù)。 綜合考慮,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估患者情況后,制定最適合的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,注意術(shù)后護(hù)理。
2025-03-25 11:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:心率慢不是最根本的問(wèn)題,這個(gè)都好解決。正常情況下膽囊切除手術(shù)算是比較小的手術(shù)了,但是你爸爸合并了一些基礎(chǔ)疾病,相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就大一些。切除膽囊對(duì)肝功能一般不會(huì)有太大的影響。
2016-01-22 16:40
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