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83 歲老人夜尿多十多年，原因不明如何治？

2025-03-24 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我老娘今年83歲，夜尿次數(shù)7-8次，集中在后半夜，特別是凌晨。夜尿量也多。小便常規(guī)和腎功能都在正常范圍內(nèi)，血糖也正常。腦CT垂體也好的，B超腎臟和腎上腺也沒(méi)問(wèn)題。尿路感染也是3天隔2頭的，各種抗菌素幾無(wú)療效，少劑量雌激素也試過(guò)，六味地黃丸也常吃。這樣的癥狀已有10多年了，老娘體重只有70多斤了，經(jīng)不起這樣的消耗，晚上根本不能入睡，剛閉眼又起來(lái)了，我心里也是萬(wàn)分著急，可就是沒(méi)有一種好辦法來(lái)救救她，我的老娘。

回答3
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周利群主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

泌尿外科

83 歲老人夜尿多且持續(xù)十多年，相關(guān)檢查正常，多種治療方法效果不佳?？赡茉蛴心I小管功能減退、精神心理因素、抗利尿激素分泌異常、膀胱過(guò)度活動(dòng)、睡眠障礙等。 1.腎小管功能減退：隨著年齡增長(zhǎng)，腎小管重吸收功能下降，導(dǎo)致夜尿增多。可通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)、改善腎循環(huán)等方法治療。 2.精神心理因素：長(zhǎng)期的夜尿困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張，進(jìn)而加重夜尿癥狀。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如地西泮、艾司唑侖等。 3.抗利尿激素分泌異常：激素分泌失衡影響尿液濃縮。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用去氨加壓素等藥物。 4.膀胱過(guò)度活動(dòng)：膀胱肌肉不穩(wěn)定，收縮頻繁?？刹捎眯袨橛?xùn)練、藥物治療，如托特羅定、索利那新等。 5.睡眠障礙：睡眠質(zhì)量差可能影響排尿的神經(jīng)調(diào)節(jié)。改善睡眠環(huán)境，必要時(shí)使用助眠藥物，如唑吡坦、佐匹克隆。老人夜尿多的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 02:23

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好。對(duì)于你的情況，需要注意考慮尿液培養(yǎng)，明確病原體。建議如下：首先，保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張；第二，注意明確病原體，排除真菌感染等；第三，排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。祝好。
2016-01-22 19:55

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

這情況尿路感染可能大.你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確.一定要多喝水,少吃辛辣食物,還可吃些左克膠囊.
2016-01-22 09:37

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什么是尿路感染? 　　尿路感染(簡(jiǎn)稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類(lèi)可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多，且與性生活有關(guān)，已婚女性發(fā)病率高，約5%。男性極少發(fā)生尿感，50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%，多為無(wú)癥狀菌尿。查看全文»

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