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B超、血液及DNA檢查結(jié)果顯示存在肝實(shí)質(zhì)損傷、脾靜脈略寬、膽囊異常等情況。這涉及肝臟、膽囊、脾臟的功能狀態(tài)，以及病毒與機(jī)體免疫的平衡等。 1. 肝實(shí)質(zhì)損傷：可能由多種原因引起，如長期飲酒、藥物副作用、病毒感染等。需要進(jìn)一步明確病因，采取相應(yīng)措施，如戒酒、調(diào)整用藥或抗病毒治療。 2. 脾靜脈略寬：可能提示門靜脈壓力增高，要警惕肝臟病變進(jìn)展，需定期復(fù)查監(jiān)測。 3. 膽囊體積略增大且壁欠光滑：可能存在膽囊炎，要注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。 4. 病毒與免疫平衡：目前處于免疫耐受期，病毒相對穩(wěn)定，但仍需密切監(jiān)測肝功能和病毒定量。 5. 所開藥物：護(hù)肝膠囊有保護(hù)肝細(xì)胞的作用；復(fù)方丹參片可改善肝臟血液循環(huán)。 綜合這些檢查結(jié)果，目前病情不算嚴(yán)重，但需重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，注意生活方式調(diào)整，以預(yù)防病情進(jìn)展。

您好：一般情況下，認(rèn)為只要您的肝功能是正常的，是可以不進(jìn)行藥物治療的。因?yàn)楝F(xiàn)在的乙肝治療是無法完全轉(zhuǎn)陰的。所以只要肝功能是正常的，可以不進(jìn)行藥物治療。只有乙肝病毒復(fù)制厲害的時候，可以適當(dāng)?shù)厥褂眯┛共《舅幬镞M(jìn)行治療。

我在單位的一次體檢中查出是小三陽，肝功能偏高，請問我的情況嚴(yán)重嗎？我該怎么治療？謝謝。要多長時間才能痊愈

您好：建議您到二甲以上的醫(yī)院就診。在慢性肝炎時，“小三陽”（病毒復(fù)制指標(biāo)HBeAg陰性，抗-HBe陽性）一般表示病毒復(fù)制下降，傳染性降低，病情減輕或穩(wěn)定。但并非所有病人均如此，原因有二：　　1、部分“小三陽”患者的血循環(huán)中仍有較多乙肝病毒顆粒存在，病毒仍在活躍復(fù)制，其肝損傷還相當(dāng)嚴(yán)重。這是由于這部分病人體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了基因突變，使HBeAg表達(dá)缺失，化驗(yàn)HBeAg為陰性。因此在慢性乙肝中“小三陽”不能作為病毒復(fù)制下降的絕對指標(biāo)?！靶∪枴睍r肝病有可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成肝硬化。事實(shí)上，無論“大三陽”還是“小三陽”，只要肝功能不正常，就必須治療。　　2、隨著病人年齡的增加，病毒有從“大三陽”向“小三陽”自然轉(zhuǎn)變的趨勢。年輕人多表現(xiàn)為“大三陽”，年齡大的人(40歲以上)的病人則“小三陽”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三陽”。如此看來，“小三陽”者也未必都是輕病人。　　此外，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時，“小三陽”亦可向“大三陽”轉(zhuǎn)化。因此“大、小三陽”也不是一成不變的，而是可以互相轉(zhuǎn)化的。所以對“小三陽”的病人也要密切觀察各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)指標(biāo)，每半年查一次血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBVDNA定量、B超等，根據(jù)情況決定是否治療和采取何種治療。

您好：建議您到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ?，到底應(yīng)該聽誰的呢？　　要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。