肝炎肝硬化治療規(guī)范及抗病毒相關疑問
上海治療肝炎肝硬化最正規(guī)的是哪家？2年前確診為攜帶者?，F(xiàn)在經(jīng)常感覺惡心腿上長癬。想得到怎樣的幫助：我需要抗病毒治療嗎？我的治療很不規(guī)范是嗎？但是怎么樣規(guī)范治療？如果不需要抗病毒治療我該什么時候抗病毒治療？現(xiàn)在已經(jīng)服用抗病毒藥物能停止嗎？是否有更好的辦法？
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝炎肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病，其發(fā)展與病毒感染、免疫狀態(tài)、生活習慣等多種因素有關。對于是否需要抗病毒治療、治療是否規(guī)范以及何時抗病毒等問題，需要綜合多方面因素判斷。 1. 疾病原理：肝炎病毒持續(xù)感染會損傷肝細胞，導致肝臟炎癥、纖維化，進而發(fā)展為肝硬化。 2. 抗病毒治療時機：當肝功能明顯異常、病毒載量高、肝臟組織學有明顯炎癥或纖維化時，通常需要抗病毒治療。 3. 治療規(guī)范：應遵循醫(yī)囑按時服藥，定期復查肝功能、病毒載量、腹部超聲等。 4. 藥物選擇：常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 5. 停藥問題：自行停用抗病毒藥物可能導致病毒反彈、病情加重，是否能停藥需醫(yī)生評估。 6. 更好的辦法：除藥物治療外，還應注意休息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食。 總之，肝炎肝硬化的治療需要患者與醫(yī)生密切配合，根據(jù)個體情況制定合理的治療方案，并嚴格遵循治療規(guī)范。
2025-03-23 12:50
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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慢性乙肝是一種慢性傳染病，現(xiàn)在還沒有特效藥能夠徹底清除病毒，（但是不排除極少數(shù)患者在治療過程中或者未經(jīng)任何治療實現(xiàn)了病毒清除）。所以現(xiàn)階段慢性乙肝的治療目標不是徹底治愈乙肝、也不是大三陽轉小三陽，而是持久抑制病毒復制、維持肝功穩(wěn)定，延緩疾病進展，防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。另外，也要注意另一種現(xiàn)象，在肝硬化代償期，較長時間的肝功能穩(wěn)定，患者的情緒也愉快，這時往往容光煥發(fā)易自我松懈，對疾病菌掉以輕心，有時甚至處于一種情緒亢奮狀態(tài)投入工作，這時就容易忽略一些癥狀，耽誤診治。
2016-01-22 09:13
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