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2009 年至今脾大,膽紅素異常,如何治療?

乙肝

發(fā)病時間:2009年5月一直到現(xiàn)在都是脾大化驗檢查結果:1谷丙轉氨酶20u/l(參考值0-40)2谷草轉氨酶23/ul參考值(0-40)3谷氨酰轉肽酶17/ul參考值(0-40)4總膽紅素40.8umol/l參考值(1.71-21.7)5直接膽紅素12.8umol/l參考值(1.71-8.42)6間接膽紅素28.umol/l參考值(0-20)7總蛋白77.5g/l參考值(60-80)8白蛋白49.2g/l參考值(35-55)9球蛋白28.3g/l參考值(20-40)10白球比1.74參考值(1.1-2.5)11膽堿酯酶8178u/l參考值(4000-20000)12乙肝表面抗原(免疫)陰性13乙肝表面抗體(免疫)陽性14乙肝e抗原(免疫)陰性15乙肝e抗體(免疫)陰性16乙肝核心抗體(免疫)陰性17乙肝核心抗體IgM陰性曾經(jīng)治療情況和效果:化驗檢查結果:想得到怎樣的幫助:如何治療()

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院

    三級

    重癥肝病科

    脾大且膽紅素異??赡苡啥喾N原因引起,如肝臟疾病、血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病等。治療方法需綜合考慮病因、病情嚴重程度等因素,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因診斷:首先要明確導致脾大及膽紅素異常的具體病因。通過進一步的檢查,如血常規(guī)、腹部超聲、骨髓穿刺等,以確定是肝臟問題、血液系統(tǒng)異常還是其他疾病。 2. 藥物治療:如果是肝臟疾病導致,可能會使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。若是血液疾病,則需根據(jù)具體類型選擇相應藥物,如免疫抑制劑、化療藥物等。 3. 手術治療:如果脾大嚴重,出現(xiàn)脾功能亢進,藥物治療效果不佳,可能需要考慮脾切除手術。 4. 生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免勞累和熬夜。飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,戒煙戒酒。 5. 定期復查:定期進行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于脾大且膽紅素異常的情況,應及時就醫(yī),明確病因,采取針對性的治療措施,并注意日常生活的調(diào)養(yǎng)和定期復查。

    2025-03-24 01:43
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好這種情況要警惕血液系統(tǒng)的疾病.可能是增生性脾大.見于某些血液病如白血病溶血性貧血惡性淋巴瘤等.因為脾大就會對人體起壞作用了所以以往主要是采用手術切除脾臟.切除脾臟有好處可以糾正脾大對人體的危害但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能出現(xiàn)脾臟過濾功能消失IgM減少調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉換率明顯下降導致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術創(chuàng)傷大費用高.還有一些肝功差腹水低蛋白嘔血等條件差者無手術條件.生活護理:建議查明原因積極治療.

    2016-01-22 11:02
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這位朋友對于脾大的癥狀應該遵從一下治療原則應從嚴掌握脾切除的適應證:脾大顯著有壓迫癥狀;嚴重溶血性貧血;粒細胞嚴重降低且常發(fā)生感染;血小板顯著減少或伴有出血表現(xiàn).當脾臟切除后血小板粒細胞及紅細胞可恢復或接近正常.生活護理:由于脾切除后可發(fā)生下列并發(fā)癥:血栓形成;易發(fā)生血原性感染(脾臟是保護性血液過濾器官);繼發(fā)性血小板增多癥.因此遇老年或長期臥床及幼年患者發(fā)生脾亢時是否行脾切除術應慎重選擇.祝好

    2016-01-22 05:07
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好脾大是重要的病理體征.在正常情況下一般摸不到脾臟.如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大.由于引起脾臟腫大的病因甚多所以遇脾臟腫大的患者時應結合患者的癥狀及其體征積極尋找原發(fā)病治療上無疑應針對原發(fā)病治療.生活護理:若患者臨床表現(xiàn)脾臟腫大伴有一種或多種血細胞減少而骨髓造血細胞呈增生表現(xiàn)則可稱之為脾功能亢進.當脾功能顯著亢進而治療其原發(fā)病療效又不明顯且原發(fā)病允許時可行脾切除術.祝好

    2016-01-22 02:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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