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大三陽多年現(xiàn)指標(biāo)異常，是否需治療？

2025-03-24 12:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問題：

患大三陽十年左右了剛開始肝功能正常近幾年開始出現(xiàn)指標(biāo)逐漸升高總膽紅素15.8參考值3.4-17.1直接膽紅素3.50-6.84間接膽紅素12.30-17.1谷丙轉(zhuǎn)氨酶93.35.0-40.0谷草轉(zhuǎn)氨酶48.58.0-40谷草、谷丙0.5谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶70.40-50總蛋白66.264.0-83.0白蛋白40.234-48球蛋白26.020-35白球比1.5總膽汁酸5.40-10總膽固醇4.870-5.2乙肝病毒(HBV)DNA測定1.700E+06參考值1.000E+03曾經(jīng)治療情況和效果：沒有治療過想得到怎樣的幫助：這是今天拿到的化驗(yàn)結(jié)果請專家?guī)臀曳治鲆幌略敿?xì)一些我需要治療嗎？（）

回答3
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張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

感染(肝病)科

大三陽患者多年后出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常，是否需要治療需綜合多方面因素，包括病毒復(fù)制情況、肝功能損害程度、身體癥狀、家族病史以及個人意愿等。 1. 病毒復(fù)制情況：乙肝病毒(HBV)DNA 測定為 1.700E+06，高于參考值，提示病毒復(fù)制活躍，這增加了肝臟損傷的風(fēng)險。 2. 肝功能損害程度：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 93.3、谷草轉(zhuǎn)氨酶 48.5、谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶 70.4 均升高，說明肝臟存在炎癥和損傷。 3. 身體癥狀：若患者出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀，提示病情可能在進(jìn)展。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者，如肝硬化、肝癌等，治療應(yīng)更積極。 5. 個人意愿：患者對治療的接受程度和治療期望也會影響治療決策。綜合考慮以上因素，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。治療藥物可能包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。
2025-03-25 05:25

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好，你肝功能異常體內(nèi)病毒量高肝臟受損出現(xiàn)了炎癥不治療會加重病情，因此建議你規(guī)范治療由于目前乙肝治療較為復(fù)雜且有一定的難度
2016-01-22 10:11

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2016-01-22 04:31

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