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L4~L5、L5~S1椎間盤(pán)突出如何應(yīng)對(duì)

骨質(zhì)增生

檢查技術(shù):CT平掃影像表現(xiàn):L4~5、L5~S1椎間盤(pán)不同程度突出,硬膜囊受壓,其突出未見(jiàn)骨質(zhì)增生。腰椎序列及生理曲度未見(jiàn)明顯異常。診斷意見(jiàn):L4~L5、L5~S1椎間盤(pán)突出。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    柯瑤 副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    L4~L5、L5~S1椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)的脊柱疾病,需綜合考慮多種因素,如癥狀表現(xiàn)、突出程度、個(gè)體身體狀況、治療方法及康復(fù)注意事項(xiàng)等。 1.癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛、麻木、無(wú)力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響行走和日常生活。 2.突出程度:輕度突出可能通過(guò)保守治療緩解,如臥床休息、物理治療等。重度突出可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.個(gè)體身體狀況:若患者合并其他疾病,如高血壓、糖尿病等,治療方案的選擇會(huì)受到影響。 4.治療方法:保守治療包括臥床休息、牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等。手術(shù)治療有椎間盤(pán)切除術(shù)等。 5.康復(fù)注意事項(xiàng):治療后要注意保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。 總之,對(duì)于 L4~L5、L5~S1 椎間盤(pán)突出,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重康復(fù)護(hù)理,以促進(jìn)恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-25 00:20
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    建議低脂飲食,可以口服阿托伐他汀鈣降脂治療

    2016-01-22 08:53
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你的描述和堅(jiān)持為腰椎間盤(pán)突出癥治療上減少活動(dòng)不要長(zhǎng)時(shí)間坐著彎腰抬重物臥硬板床休息可以口服藥物配合理療綜合治療

    2016-01-22 06:38
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您的情況可能還是胃腸炎引起的,治療常用的有斯達(dá)舒、摩羅丹、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等,但治療主要還是在于養(yǎng)胃,建議你要注意生活及飲食習(xí)慣,飲食要有規(guī)律,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,加強(qiáng)體育鍛煉,保持身心愉快。祝您早日康復(fù)!

    2016-01-22 05:04
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    運(yùn)動(dòng)時(shí)常能聽(tīng)到有人發(fā)出“嘎嘎”的聲響,比如蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)有響音,走路時(shí)髖關(guān)節(jié)發(fā)出輕輕的“嘎嘎”聲,轉(zhuǎn)脖子頸椎有聲音,攥手指聽(tīng)到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為“彈響”。一般來(lái)說(shuō),僅有彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過(guò)于惶恐不安。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等,總會(huì)發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音。在大部分人身上,這種聲響不明顯,而在有些人身上則聽(tīng)起來(lái)比較清楚。特別是那些久坐的人,關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤(rùn)滑液少,加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗,更容易聽(tīng)到彈響了。當(dāng)伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),需要到醫(yī)院就診,以確定是否是關(guān)節(jié)錯(cuò)位或關(guān)節(jié)受損。像教師、編輯、秘書(shū)、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時(shí)常會(huì)抱怨頸椎“彈響”,彈響的出現(xiàn)恰恰在提醒人們不要同一姿勢(shì)維持過(guò)久,而要多加鍛煉。最好15—30分鐘稍微起來(lái)活動(dòng)一下。許多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn):握拳時(shí),指節(jié)忽然會(huì)發(fā)出「叭」的聲音,有人甚至樂(lè)此不疲,無(wú)聊或緊張時(shí),輪流把指節(jié)握得「叭答、叭答」響。也有人只要上、下樓梯,膝關(guān)節(jié)就有節(jié)奏的「嘎、嘎」響;有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響;有人甚至連伸個(gè)懶腰、打個(gè)哈欠,頸背或牙關(guān)(顳頷關(guān)節(jié))就會(huì)發(fā)出聲音!這到底是怎么回事?關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出聲音,乍聽(tīng)下似乎很新鮮,不過(guò),以物理學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,關(guān)節(jié)的動(dòng)作不外是滑動(dòng)(如膝之初彎)、滾動(dòng)、磨動(dòng)(旋轉(zhuǎn))等,這些都不脫機(jī)械原理,自然會(huì)因摩擦、振動(dòng)而產(chǎn)生聲音,只因關(guān)節(jié)腔完密的封閉,以及關(guān)節(jié)滑液有效滑潤(rùn),聲音小到聽(tīng)不到。事實(shí)上,關(guān)節(jié)發(fā)出的聲音可用麥克風(fēng)放大并記錄聲波,多年前,國(guó)內(nèi)即有醫(yī)師研發(fā)出關(guān)節(jié)的聲波記錄儀,可用于臨床上,「聽(tīng)」出膝關(guān)節(jié)的病變。關(guān)節(jié)聲音之大,有時(shí)會(huì)嚇人一跳。最近一些研究有了答案。原來(lái),當(dāng)關(guān)節(jié)初「動(dòng)」時(shí),肌腱的作用力(如拉力等)會(huì)瞬間先使關(guān)節(jié)產(chǎn)生形變,最多可增大至7%,形變產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔負(fù)壓。這負(fù)壓雖微,但足以使關(guān)節(jié)囊凹陷(被吸入),使溶于滑液內(nèi)的氮?dú)?、氧氣、二氧化碳等氣體,部分氣化成氣泡。動(dòng)作將完成之際,氣泡及滑液受壓縮,即像開(kāi)香檳似「叭」一聲,把凹陷的關(guān)節(jié)囊給彈回去,回復(fù)原形,氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時(shí)間,所以指節(jié)響聲雖可周而復(fù)始,卻無(wú)法連發(fā)。研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害(能量不到可傷害軟骨的15%),不必為此擔(dān)心,不過(guò)另一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)35年、針對(duì)350位長(zhǎng)期扳響指節(jié)者的追蹤,卻發(fā)現(xiàn)這些人普遍有指節(jié)變大、抓握力卻變?nèi)醯膯?wèn)題。由此看來(lái),樂(lè)此不疲的仁兄,應(yīng)該有所節(jié)制才好。當(dāng)然,除此機(jī)轉(zhuǎn)外,膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或背部發(fā)出聲音,也可能是繃緊的肌腱在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),先稍有「走」位,再?gòu)椈卦?;或是與關(guān)節(jié)隆突處有較大的磨擦,而發(fā)出響聲,若未伴隨紅腫熱痛,一般應(yīng)無(wú)大礙。目前也知道,正常關(guān)節(jié)在休止?fàn)顩r下是負(fù)壓的。當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)炎,腔壓升高,除了疼痛,也對(duì)軟骨細(xì)胞存活不利,反之,四頭肌的縮收運(yùn)動(dòng),會(huì)降低膝壓,有利于減緩關(guān)節(jié)退化。因此,能作適當(dāng)?shù)募‰焐煺惯\(yùn)動(dòng)降低關(guān)節(jié)腔壓,理論上應(yīng)當(dāng)可以有效改善關(guān)節(jié)退化,瑜伽的某些動(dòng)作,或許與此不謀而合。至于因關(guān)節(jié)退化、病變,如退化性關(guān)節(jié)炎、軟骨潰壞、膝關(guān)節(jié)半月軟骨破裂等,所發(fā)出的聲音通常都伴有其它癥狀及病理變化,非本文所述之關(guān)節(jié)響聲,不可混淆,仍應(yīng)循正軌求醫(yī)以免延誤

    2016-01-22 03:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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