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乙肝病毒攜帶者病毒量高但肝功能正常時(shí)，是否需要治療不能一概而論，要綜合年齡、家族病史、病毒載量水平、肝臟組織學(xué)檢查、個(gè)人意愿等多方面因素來決定。 1.年齡：如果年齡較大，超過 30 歲，即使肝功能正常，也可能需要考慮抗病毒治療。 2.家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史的，治療會(huì)更積極。 3.病毒載量水平：病毒量非常高時(shí)，肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)增加，可能需要治療。 4.肝臟組織學(xué)檢查：若肝穿刺活檢顯示肝臟有明顯炎癥或纖維化，應(yīng)進(jìn)行治療。 5.個(gè)人意愿：患者自身對于疾病的擔(dān)憂程度和治療的接受度也會(huì)影響治療決策。 總之，對于乙肝病毒攜帶且病毒高、肝功能正常的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院感染科就診，由醫(yī)生綜合評估后決定是否進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物的使用需遵醫(yī)囑。