十年前患乙肝現(xiàn)確診肝硬化腹水,如何治療
我父親在十年前得了乙肝,今天十一附件出現(xiàn)神志不清,縣醫(yī)院診斷為腦缺氧,供血不足,在輸了十天軟化水管的液體后,出現(xiàn)腹部腫脹,下肢腫脹,脾氣異常煩燥,而且再次出現(xiàn)神志不清,心煩意亂,經(jīng)查確診為肝硬化,腹水早期,醫(yī)生開了些藥還有建議住院治療。我想咨詢一下,這個病有沒有更具體的比較有效的治療方法,另外還需要不需要再去專科醫(yī)院再次診斷,如果治不好后果是什么,謝謝各位。
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、限制水鈉攝入、穿刺引流、病因治療等。 1.藥物治療:常用的藥物有利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,可促進(jìn)腹水排出;補(bǔ)充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓;使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,改善肝功能。 2.飲食調(diào)整:低鹽、高蛋白、高維生素飲食,避免粗糙、堅硬食物,以防引起上消化道出血。 3.限制水鈉攝入:嚴(yán)格控制每日飲水量和鈉鹽攝入量,減輕腹水癥狀。 4.穿刺引流:對于大量腹水,可進(jìn)行穿刺放液,但需注意速度和量,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 5.病因治療:針對乙肝病毒,使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋等,抑制病毒復(fù)制。 肝硬化腹水的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意休息,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-03-23 23:49
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好根據(jù)患者的情況來看,如何治療癌癥主要是要根據(jù)患者的自身情況而選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞欠浅V匾闹挥羞@樣才能及時控制病情的發(fā)展何治療。治療前后還要注意飲食等狀況的合理飲用。您好,由于患者是癌癥早期是可以被治療的,隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步“特異性抗腫瘤免疫療法”進(jìn)入了治療腫瘤的新階段,對于早期患者可以有根治的效果,對于中晚期患者可以起到控制病情發(fā)展延長患者生命的一種新的治療方法,該療法受到相關(guān)部門的肯定,簡單的介紹希望能給您帶來幫助,祝患者早日康復(fù)。
2016-01-21 19:55
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好。根據(jù)您所述,我考慮您父親診斷乙肝肝硬化失代償期并腹水,肝性腦病Ⅲ期,您父親出現(xiàn)神志不清,我考慮是肝性腦病,而不是腦缺氧。肝硬化可以導(dǎo)致門脈高壓,出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,嚴(yán)重者出現(xiàn)上消化道出血。肝硬化病人本身正常肝細(xì)胞數(shù)量少,合成白蛋白功能降低,加上門脈高壓,都是產(chǎn)生腹水的原因。如果進(jìn)食了肉類等蛋白含量較高的食物,腸道產(chǎn)氨增多,肝細(xì)胞少,肝臟解毒能力降低,過多的氨就會進(jìn)入腦內(nèi),引起肝性腦病,出現(xiàn)神志改變等。肝硬化還容易并發(fā)感染、肝腎綜合癥、肝風(fēng)綜合癥和肝癌。治療上要注意臥床休息,避免勞累,清淡飲食,雖然肝硬化病人原則上應(yīng)該高蛋白飲食,但您父親出現(xiàn)過肝性腦病,所以要限制肉類等蛋白含量高的食物,預(yù)防肝性腦病再發(fā)。同時如果HBV-DNA是陰性的,應(yīng)積極抗病毒治療,延緩肝硬化進(jìn)展和肝癌的發(fā)生。同時應(yīng)該做個胃鏡,了解有沒有食管胃底靜脈曲張和嚴(yán)重程度,如果有食管胃底靜脈曲張,飲食上還要注意避免硬的和粗糙的食物,也不宜吃太燙的食物,防止出血。如果是輕中度的曲張,可以通過藥物降門脈壓預(yù)防出血,嚴(yán)重的可以做內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎。其他主要是護(hù)肝、利尿消腫、補(bǔ)充白蛋白等對癥支持治療。如果經(jīng)濟(jì)條件可以的話,可以做個肝臟CT,了解有沒有進(jìn)行肝移植的條件。肝硬化是不可逆轉(zhuǎn)的,但通過積極治理,可以延緩肝硬化進(jìn)展,提高生存時間,改善生活質(zhì)量。
2016-01-21 11:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝腹水的治療中基礎(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。臥床休息臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。飲食治療豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對肝腹水的治療恢復(fù)是必要的。
2016-01-21 09:16
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