支氣管激發(fā)試驗可疑陽性能否確診變異性哮喘？
支氣管激發(fā)試驗結(jié)果可疑陽性就可以確診是變異性哮喘嗎且胸透結(jié)果未見異?？人栽缟掀鸫蔡岛芏噙€感覺鼻喉處有東西塞住使力也推不出來去醫(yī)院檢查支氣管激發(fā)試驗結(jié)果可疑陽性就可以確診是變異性哮喘嗎且胸透結(jié)果未見異常曾經(jīng)治療情況和效果：6個月以來反復(fù)咳嗽去看醫(yī)生說是支氣管炎或咽喉炎基本是干咳很少有痰有痰就吃祛痰的藥同時吃一些清熱解毒的藥和消炎藥但是好了以后沒過幾天要是吃一點點上火的東西又繼續(xù)發(fā)作現(xiàn)在這一次發(fā)作早上起床痰很多還感覺鼻喉處有東西塞住使力也推不出來想得到怎樣的幫助：請問可疑陽性不一定就是陽性吧？只是可能性吧不能確診吧？而且醫(yī)生只開了酮替芬片和布地奈德福莫特羅粉吸入劑并沒有祛痰和清熱解毒的藥這樣怎么能祛痰？我該怎么處理我總覺得有不可能是哮喘我并沒有感覺胸悶這次也不是干咳并不影響晚上睡眠謝謝醫(yī)生解答!（）
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回答1
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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支氣管激發(fā)試驗結(jié)果可疑陽性不一定能確診變異性哮喘。變異性哮喘的診斷需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、病史等。還需考慮其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 1. 癥狀表現(xiàn)：變異性哮喘常有反復(fù)咳嗽，尤其在夜間或清晨加重，可能伴有胸悶、氣促等。但單純咳嗽、咳痰不一定就是變異性哮喘，其他呼吸道疾病如慢性支氣管炎、咽喉炎也可能有類似表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果：支氣管激發(fā)試驗可疑陽性只是一個參考指標(biāo)，還可能需要進(jìn)一步做肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測等，以更準(zhǔn)確地判斷。 3. 病史：了解患者的過敏史、家族哮喘病史等對診斷有幫助。如果有過敏體質(zhì)或家族中有哮喘患者，變異性哮喘的可能性會增加。 4. 治療反應(yīng)：經(jīng)過一段時間的治療，如果癥狀明顯改善或消失，也有助于診斷。但如果治療效果不佳，可能需要重新評估診斷。 5. 排除其他疾?。阂懦呛蟮瘟骶C合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等其他可能引起慢性咳嗽的疾病。 總之，對于支氣管激發(fā)試驗可疑陽性的患者，醫(yī)生會綜合各種因素進(jìn)行判斷，必要時會調(diào)整治療方案或進(jìn)一步檢查以明確診斷。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-25 02:03
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