26 歲男性大關節(jié)游走痛伴肝異常等，是紅斑狼瘡嗎？
患者性別：男患者年齡：26詳細病情及咨詢目的：患者性別：男患者年齡：26詳細病情及咨詢目的：兩年前開始大關節(jié)游走性疼痛，五個月前發(fā)現(xiàn)肝功能異常，肝所有病毒排除，肝穿刺未發(fā)現(xiàn)異常。且06年一年口腔潰瘍頻繁。風濕全套和免疫全套化驗正常，但CD3,CD4很低。ANA漿顆粒1：100?？筄三月前440.血沉正?！，F(xiàn)在病因仍未確定。醫(yī)生懷疑有紅斑狼瘡傾向，但找不到依據(jù)。最近突然想起一次洗澡時，我同事發(fā)現(xiàn)我右腿膝蓋部位有一紅色斑點，大小比一角硬幣稍大，我觸摸毫無痛感。一段時間后自行消失。實際上我以前也發(fā)現(xiàn)我媽腿上也出現(xiàn)過，比我這個要大很多。也不痛。難道這就是是紅斑狼瘡？？請相告，謝謝！?。。?！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：很長病史：無
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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26 歲男性出現(xiàn)大關節(jié)游走性疼痛、肝功能異常、頻繁口腔潰瘍等癥狀，風濕免疫檢查有部分異常，懷疑有紅斑狼瘡傾向，但依據(jù)不足。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因復雜，可能與遺傳、環(huán)境、激素等因素有關。診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等多方面。 1. 遺傳因素：紅斑狼瘡有一定的遺傳傾向，如果家族中有親屬患有此類疾病，患病風險可能增加。 2. 環(huán)境因素：紫外線照射、感染、藥物等環(huán)境因素可能誘發(fā)紅斑狼瘡。 3. 激素水平：雌激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中可能起到一定作用。 4. 免疫異常：自身免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生針對自身組織的抗體，導致炎癥和損傷。 5. 其他因素：不良生活習慣、精神壓力大等也可能影響免疫系統(tǒng)，增加患病風險。 目前患者的癥狀和檢查結(jié)果尚不能確診紅斑狼瘡，但不能排除這種可能性。需要進一步觀察癥狀變化，完善相關檢查，如補體、抗雙鏈 DNA 抗體等。同時，要注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)。建議到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，以便明確診斷，及時治療。
2025-03-23 14:04
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,亞急性皮膚型紅斑狼瘡,深部紅斑狼瘡等類型.紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)變化多端,本病病請纏綿,多見于年輕女性,常有光敏感,血液中有很多自身抗體等為特征.由于紅斑狼瘡的病因還不很清楚,建議尊重醫(yī)生的診斷.安心治療.
2016-01-21 05:16
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