頸椎病變伴多種癥狀該如何應(yīng)對?
半年前偶爾睡覺落枕,當(dāng)天去醫(yī)院按摩針灸后好轉(zhuǎn)。幾天后脖子右側(cè)及右肩開始每天酸痛發(fā)僵,頸部后端像有東西緊貼,旋轉(zhuǎn)時眩暈,但活動并不受限。最嚴(yán)重的是心悸氣促,癥狀晝輕夜重,飯前輕飯后重,站立及行走時癥狀基本消失,但坐著、吃飯尤其是坐車時癥十分嚴(yán)重,深一下淺一下地喘。睡覺時脖子仰臥酸痛難忍,從頭皮到兩肩均感酸痛,只能含丹參滴丸緩解。2、。3、左右肩骨骼和肌肉緊繃感,發(fā)病時右半身有放射痛。手和雙臂未見麻木酸痛。常頭暈,全身無力,眼睛發(fā)酸發(fā)干。MR檢查結(jié)果:頸椎生理曲度變直反弓,顱頸結(jié)合部未見異常,C3-C7椎體骨質(zhì)增生略變尖,C5-6椎間盤突出,C4-5椎間盤膨出,硬膜囊前緣受壓,右側(cè)椎間孔略受壓變窄,椎管變窄,矢狀徑約為0.8CM.頸髓形態(tài)及信號未見明顯異常。診斷意見:C5-6椎間盤突出;C4-5椎間盤膨出;頸椎輕度骨質(zhì)增生。頸動脈+椎動脈彩超:雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)外動脈起始段管壁結(jié)構(gòu)顯示清晰,雙側(cè)頸動脈內(nèi)中膜不厚、光滑,連續(xù)性好,未見斑塊。CDFI示上述動脈血流通暢,充盈良好。右側(cè)椎動脈橫突段內(nèi)徑正常;右側(cè)椎動脈椎間段收縮期峰值流速38.0cm/s。右側(cè)椎動脈橫突段內(nèi)徑正常;右側(cè)椎動脈椎間段收縮期峰值流速32.3cm/s。雙側(cè)椎動脈走行正常,未見內(nèi)中膜增厚及斑塊形成,管腔內(nèi)未見異?;芈?。CDFI示管腔內(nèi)血流通暢,充盈良好。診斷意見:左側(cè)椎動脈血流速度減低。椎—基底彩超:左側(cè)大腦中部、頸內(nèi)及?段高流速;基底部、右椎及小腦后下部高流速。常規(guī)心電圖:有時正常,有時顯示竇性心率不齊。ST—T段無改變。24小時心電圖:顯示全天有約300多次偶發(fā)室上早,大夫說沒什么大事。心臟彩超、心肌酶、血常規(guī)、肝膽彩超、腎功能檢測、肺部X光片及CT掃描正常。
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回答2
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柯瑤 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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頸椎出現(xiàn)生理曲度改變、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等問題,引發(fā)一系列癥狀,如頸部酸痛、眩暈、心悸氣促等。治療需綜合考慮,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.疾病介紹:頸椎生理曲度變直反弓、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等會壓迫神經(jīng)、血管,影響頸部及周圍組織的正常功能。 2.生活習(xí)慣:避免長時間低頭,選擇合適的枕頭,定期活動頸部。 3.物理治療:可進(jìn)行熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉緊張和疼痛。 4.藥物治療:如口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等,但需遵醫(yī)囑。 5.手術(shù)治療:癥狀嚴(yán)重且保守治療無效時,考慮手術(shù),如椎間盤切除術(shù)等。 頸椎病變需引起重視,早期干預(yù)和綜合治療有助于緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-24 01:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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還是頸椎病的問題啊,你還是別擔(dān)心了吧,根本就不是什么大的問題,就是一個簡單的頸椎并啊,你把問題復(fù)雜化了啊,根本就不是什么大的問題,好好地休息吧,建議你還是別擔(dān)心了吧,好好地休息吧。不行就吃點(diǎn)中藥吧。別的沒辦法的啊。
2016-01-21 01:06
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