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38 歲男性身體異常,多項檢查后該如何處理?

本人38歲,男,計算機(jī)行業(yè),抽煙(每天大半包).差不多一月前感覺身體受壓迫部分似乎有血流或脈搏跳動的感覺,一般幾分鐘或十幾分鐘會感覺到一次,持續(xù)1-2秒鐘,有點地震的感覺(我是綿陽的),地震后一直休息不太好.最開始是看了心血管內(nèi)科,懷疑心臟問題,做了24小時動態(tài)心電圖(動態(tài)心電圖:總心搏數(shù):98599,平均心率:68bpm,最高心率:135bpm,最低心率:47bPM,室上早總數(shù):5,室早總數(shù):1竇性心率,室性早搏,房性早搏,T波改變,ST段壓低)醫(yī)生說心臟沒問題,也沒開藥.又看了神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生說是地震后遺癥,開了谷維素和心得安和補(bǔ)腎安神口服液.同時做了頸椎檢查,中醫(yī)康復(fù)科說是頸椎病,做了幾天牽引蠟療.(頸椎正側(cè)位X光:頸段脊柱生理曲度稍直,C3-6椎體后緣骨質(zhì)增生變白,C5椎體前緣骨贅形成.正位提示C4-6椎體鉤突變尖.椎旁軟組織未見異常.)最開始幾天有些好轉(zhuǎn),后來停藥后又和以前差不多了,而且容易出現(xiàn)頭暈了.于是又做了心臟彩超和經(jīng)顱多普勒檢查:(心臟+心功:心臟形態(tài),結(jié)構(gòu)及血流未見異常;左室收縮功能測值正常)(經(jīng)顱多普勒雙側(cè)大腦動脈探查:右側(cè)血流流速(VpVm)cm/s搏動指數(shù)PI阻力指數(shù)RI大腦前動脈44.920.10.90.55大腦中動脈60.432.50.60.46大腦后動脈46.521.70.80.53椎動脈34.115.50.80.55左側(cè)血流流速(VpVm)cm/s搏動指數(shù)PI阻力指數(shù)RI大腦前動脈48.020.10.90.58大腦中動脈88.346.50.70.47大腦后動脈54.224.80.70.54椎動脈34.113.90.90.59基底動脈44.921.70.70.52雙側(cè)顱內(nèi)動脈走形自然,血流通暢,雙側(cè)所測大腦中動脈,大腦前動脈,大腦后動脈及雙側(cè)椎動脈,基底動脈血流速度普遍降低,所有顱內(nèi)動脈血流頻譜指數(shù)正常.超聲提示:顱內(nèi)所測血管普遍供血不足.)醫(yī)生按腦動脈硬化開的尼莫地平片和復(fù)方天麻蜜環(huán)糖肽片,但沒敢吃尼莫地平片,因為自己測血壓比吃谷維素和心得安前降低了大約20mmHg(原來是130/80左右,現(xiàn)在是110/70左右),懷疑經(jīng)顱多普勒檢查的顱內(nèi)所測血管普遍供血不足會不會是血壓降低造成的?不會是腦動脈硬化吧?現(xiàn)在又會出現(xiàn)右側(cè)頭部有時隱痛,感覺上午差一些(血壓100/60),下午好一點(血壓115/75).按我現(xiàn)在的情況該如何處理?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙繼軍 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    38 歲男性,計算機(jī)行業(yè),抽煙,身體受壓迫部位有異常感覺,做了多項檢查,包括動態(tài)心電圖、頸椎 X 光、心臟彩超、經(jīng)顱多普勒等。存在室性早搏、房性早搏、T 波改變、ST 段壓低、頸椎增生、顱內(nèi)血管普遍供血不足等情況。 1. 心臟問題:動態(tài)心電圖雖有室性早搏等,但醫(yī)生判斷心臟總體無大礙。早搏可能與休息不好、抽煙等有關(guān)。 2. 頸椎問題:長期計算機(jī)工作易導(dǎo)致頸椎病變,增生可能壓迫血管神經(jīng),影響腦部供血。 3. 血壓變化:血壓降低可能影響腦部供血,需密切監(jiān)測。 4. 精神因素:地震后遺癥可能導(dǎo)致精神緊張,影響身體感受。 5. 顱內(nèi)供血不足:可能由頸椎問題、血壓變化等綜合引起,也可能存在血管本身的病變。 綜合考慮,目前需要改善生活習(xí)慣,如減少抽煙、避免長時間低頭工作,保證充足休息。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測血壓、心臟及腦部情況。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)進(jìn)一步檢查,明確病因。

    2025-03-23 20:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    去醫(yī)院化驗一下白帶常規(guī),然后對癥處理

    2016-01-20 19:21
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您這個情況,考慮是婦科陰道炎,建議您到醫(yī)院去分泌物做化驗,確定后對癥治療

    2016-01-20 18:53
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:化膿性細(xì)菌感染時,白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、目前相當(dāng)常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。可以到醫(yī)院做陰道分泌物檢查,再作決定如何治療。

    2016-01-20 16:05
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好和感冒炎癥有關(guān)系.積極使用消炎藥可以痊愈.

    2016-01-20 14:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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