63 歲糖尿病患者頸動(dòng)脈狹窄 60%如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我父親今年63歲,有糖尿病20余年,10月30日嘴有點(diǎn)歪斜,說(shuō)話(huà)語(yǔ)速變慢,做腦CT排除腦出血入院治療,但慢慢左側(cè)肢體失去運(yùn)動(dòng)功能,經(jīng)彩超檢查斷定右側(cè)頸動(dòng)脈狹窄60%曾經(jīng)治療情況和效果:去年有過(guò)一次外傷性腦出血,出現(xiàn)這類(lèi)情況是初次,入院治療打血塞通等抗血栓藥物治療想得到怎樣的幫助:診斷為頸動(dòng)脈狹窄60%后,后續(xù)治療是保守治療好還是手術(shù)治療好
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱明華 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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頸動(dòng)脈狹窄是一種常見(jiàn)的血管疾病,嚴(yán)重程度不同治療方法也不同。對(duì)于 63 歲糖尿病患者,頸動(dòng)脈狹窄 60%,治療方法的選擇需綜合考慮多種因素,如患者身體狀況、狹窄進(jìn)展速度、癥狀嚴(yán)重程度、合并疾病及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 患者身體狀況:若患者身體一般情況較差,難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷,保守治療可能更合適。 2. 狹窄進(jìn)展速度:如果狹窄進(jìn)展迅速,手術(shù)治療可能更能有效阻止病情惡化。 3. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀明顯且影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能帶來(lái)更好的效果。 4. 合并疾病:存在其他嚴(yán)重疾病如嚴(yán)重心肺疾病,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保守治療可能更安全。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)治療雖效果直接,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等;保守治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但效果可能較慢。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素后,選擇最適合的治療方案。患者和家屬也應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解每種治療方法的利弊,做出明智的決策。
2025-03-23 13:37
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