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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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小三陽肝功能正常是否需要治療,取決于多種因素,如乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學狀態(tài)、家族病史、年齡以及患者的個人意愿等。 1.乙肝病毒 DNA 水平:如果病毒 DNA 定量較高,即使肝功能正常,也可能需要抗病毒治療,以減少病毒對肝臟的潛在損害。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2.肝臟組織學狀態(tài):通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟存在明顯炎癥或纖維化,治療也是必要的。 3.家族病史:若家族中有乙肝相關的肝硬化、肝癌患者,治療應更積極。 4.年齡:年齡較大者,肝臟的自我修復能力相對較弱,可能需要考慮治療。 5.個人意愿:患者如果對疾病的進展存在擔憂,積極治療也是一種選擇。 總之,小三陽肝功能正常者是否治療不能一概而論,需要綜合多方面因素評估?;颊邞ㄆ趶筒楦喂δ堋⒁腋尾《?DNA 等指標,并在醫(yī)生的指導下決定治療方案。
2025-03-21 01:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,不建議母乳,母乳不排除會傳播給孩子.可以治療.建議檢測下病毒DNA,看看體內病毒的數(shù)量.然后針對性的治療
2016-01-20 13:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議這位朋友先檢查HBV-DAN。如果HBV-DAN(+),說明病毒在復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。HBV-DNA結果陰性且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,這個時候考慮懷孕為佳,其次懷孕后于妊娠28周起每4周進行一次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU肌肉注射,直至分娩,可以起到較好的宮內阻斷作用,以免傳染給寶寶。最后,新生兒出生后應進行嚴格的聯(lián)合免疫,即出生6小時和一個月時各注射1mLHBIG,同時出生24小時內注射乙肝疫苗30ug,出生一個月、六個月再分別注射10ug,這種聯(lián)合免疫的有效保護率可達95%。另外,一般認為,HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項陽性或后兩項陽性或后兩項陽性不宜哺乳,乳汁HBV-DNA陽性也不宜哺乳。目前主張只有新生兒已接受免疫且只有HBsAg為陽性的母親可為嬰兒哺乳。祝您的寶寶健康成長!!
2016-01-20 10:30
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