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老人患骨質(zhì)增生主要與年齡增長、關節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、骨代謝異常等有關。 1.年齡增長：隨著年齡的增加，關節(jié)軟骨逐漸退變，骨質(zhì)增生易發(fā)生。 2.關節(jié)損傷：長期的關節(jié)創(chuàng)傷、磨損，如過度運動、勞動損傷等，會刺激骨質(zhì)增生。 3.肥胖：體重過重增加了關節(jié)的負擔，加速關節(jié)軟骨的磨損，誘發(fā)骨質(zhì)增生。 4.遺傳因素：部分人由于遺傳，關節(jié)結構存在先天異常，易患骨質(zhì)增生。 5.骨代謝異常：體內(nèi)鈣、磷等礦物質(zhì)代謝失衡，影響骨的正常結構，可能導致骨質(zhì)增生。 總之，骨質(zhì)增生是多種因素綜合作用的結果。老人出現(xiàn)關節(jié)疼痛等癥狀應及時就醫(yī)，通過 X 光等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下采取藥物治療（如布洛芬、氨基葡萄糖、仙靈骨葆膠囊等）、物理治療或手術治療等方法。同時，要注意控制體重，避免過度勞累，適度鍛煉，增強關節(jié)周圍肌肉力量。

1、骨質(zhì)緣何會增生？骨質(zhì)增生癥是一組好發(fā)于中老年人的疑難雜癥，如頸椎病、腰椎病、增生性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等，尤其是肥胖的女性居多，50歲以上的老年人骨增生發(fā)生率為98％，主要表現(xiàn)為負重的關節(jié)（如頸椎、腰椎、膝關節(jié)、跟骨）疼痛、僵硬、酸脹，屈伸不利。關節(jié)疼痛可因風寒、久立、遠行、爬樓、上坡而誘發(fā)或加劇，休息后能緩解，但易復發(fā)。增生的骨刺壓迫血管神經(jīng)，可導致頭暈、頭痛、下肢劇痛、行走困難、甚至癱瘓。骨質(zhì)增生癥已成為影響老年生活質(zhì)量的疑難雜癥之一。隨著年齡的增長，關節(jié)軟骨的化學成分也在發(fā)生變化，其滑動性和承受壓力的能力下降，軟骨面出現(xiàn)軟化或破裂，軟骨變薄或部分脫落，軟骨面邊緣出現(xiàn)增生，慢慢地骨化形成骨刺，壓迫周圍的組織器官而出現(xiàn)一系列癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學對骨質(zhì)增生癥的治療仍局限于手術治療為主，由于手術費用高，療效又難以保證，患者多年老體弱多病，增加了手術的危險性，一般人不愿接受，而以激素、消炎痛為主的保守治療只能一時緩解疼痛而已，停藥即發(fā)。祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥獨辟蹊徑治療骨質(zhì)增生癥，效果顯著。中醫(yī)認為骨質(zhì)增生是由于年老體衰，臟腑功能減退，尤其是腎精虧虛，肝血不足，骨失所養(yǎng)而發(fā)生退行性變。在骨質(zhì)增生的發(fā)生過程中，不僅骨胳本身在變化，其周圍軟組織亦同時進行代償性改變，這種改變不斷調(diào)整因骨質(zhì)增生而帶來的不平衡狀態(tài)，使被刺激的神經(jīng)血管、脊髓有可能爭取到一定時間代償修復，并改善其功能。骨質(zhì)增生的速度是緩慢的，而軟組織的恢復能力是很快的，中醫(yī)學就是通過補腎滋肝、舒筋活血、消炎止痛來進一步縮短代償過程，這樣即使骨質(zhì)增生仍在發(fā)展的情況下，亦可能獲得臨床癥狀的治愈。而關節(jié)腔有積液的患者不可使用熱敷，因熱敷會加重滑膜的炎癥?，F(xiàn)代醫(yī)學早已證實，關節(jié)腔內(nèi)溫度上升可引起滑膜膠元酶致關節(jié)軟骨分解，使癥狀加重。減少關節(jié)活動量，可有效地減少復發(fā)，患者應避免強力勞動，臨床治愈后應堅持服用六味地黃丸等滋肝補腎藥物，常收到滿意效果。2、骨質(zhì)增生與體育鍛煉骨質(zhì)增生，醫(yī)學上稱為骨質(zhì)退行性病變，俗稱長"骨刺"。中年人隨著年齡的增長，骨發(fā)生老化，最常見的疾病是腰椎長骨刺，醫(yī)學上稱為肥大性脊椎炎或腰椎骨關節(jié)病，于是中老年人常出現(xiàn)程度不同的慢性腰痛。此外有的患者還伴有一側或雙側臀部大小腿后外側明顯的麻木，走一段路，疼痛明顯加重，休息后癥狀好轉。還有中老年人的頸背與頸臂疼痛，有時疼痛沿上肢一側向手指放射?；蛐≈赴l(fā)麻如觸電感，當頭轉動到某一部位時，疼痛會明顯的加重，而離開此位置時，疼痛會明顯緩解，有時病人訴說有"長期落枕感"，這也是由頸椎的骨質(zhì)增生所致的。中年以后，骨質(zhì)逐漸退化，首先是軟骨軟化，加上骨長期承擔重力和活動，椎骨的邊緣呈現(xiàn)出乳頭狀突起以及發(fā)生椎骨變扁平、椎間盤失去水分而萎縮等變化。椎骨邊緣的乳頭性突起即為"骨刺"。這些骨刺若刺激椎間孔內(nèi)的脊神經(jīng)根就產(chǎn)生上述骨質(zhì)增生的臨床癥狀。一般來講，人在30歲以后開始就有骨質(zhì)增生這種變化，當超過50歲，這種變化就已很明顯。但也有很多人是沒有任何癥狀的，這大多數(shù)人是與經(jīng)常運動和體育鍛煉有關。運動系統(tǒng)的活動對人體的其它各系統(tǒng)如消化、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)的活動都有促進作用。因此，經(jīng)常參加生產(chǎn)勞動和鍛煉可以增強體質(zhì)。不運動的人，肌肉血液供血不足，往往造成肌肉營養(yǎng)缺乏而萎縮，力量減退，肌內(nèi)的彈性下降，而且容易發(fā)生損傷。經(jīng)常運動和參加體育鍛煉的人能使骨變得粗壯，而癱瘓和長期臥床的病人，骨質(zhì)變得蔬松，肌肉無力而萎縮。運動和體育鍛煉對關節(jié)肌肉有明顯的好處：１、經(jīng)常運動，可以改善血液循環(huán)功能，能使機體各部獲得充足的營養(yǎng)。２、經(jīng)常運動使各關節(jié)保持較大的活動范圍，關節(jié)軟骨受力而均勻，不致于軟化。相反不堅持運動的人，關節(jié)軟骨受力局限而加重破壞，易造成關節(jié)炎。３、經(jīng)常堅持運動，使肌肉、韌帶強而有力，可以穩(wěn)固關節(jié)，加強骨的堅固性。４、經(jīng)常運動，可以使關節(jié)內(nèi)不斷分泌滑液，滑液對關節(jié)有營養(yǎng)作用，可以推遲其老化。此外，經(jīng)常運動，不僅有利于改善運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的功能，而且對精神有良好作用，還可以控制體重。3、骨質(zhì)增生都需治療嗎？骨質(zhì)增生就是指正常骨、關節(jié)的邊緣多長了些骨頭，俗稱骨刺，多見于45歲以后的中老年人，好發(fā)于負重的、活動度較大的部位，如脊柱的頸椎和腰椎，下肢的髂關節(jié)和膝關節(jié)等。產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因，一般認為：在脊柱是因為椎間盤變性成遭受慢性勞損，造成椎體間的不穩(wěn)定，椎間的韌帶反復牽拉，使其在椎骨的附著部出血、形成血腫并逐漸機化鈣化而形成骨刺；在四肢關節(jié)則是由于反復的慢性損傷、關節(jié)退行變化，關節(jié)邊緣韌帶附著部的牽拉、出血，逐漸機化骨化而成為骨刺。骨質(zhì)增生的形成存在著對人體有利的一面，即能增加脊柱和關節(jié)的穩(wěn)定性，限制了某些方向的活動，使局部的應力得到平衡，有利于防止進一步的損傷。當然也有不利的一面，這要看骨刺生長的部位而定，如果骨質(zhì)增生壓迫了脊髓和神經(jīng)或者造成管道的狹窄，即可產(chǎn)生一系列癥狀，如疼痛、麻木、跛行，以致嚴重的還可以引起癱瘓。如何正確對待骨質(zhì)增生，什么情況下要進行治理，這是許多中老年人所關心的一個問題。有些人在照Ｘ光片后發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)增生后，心理負擔很重，心情十分緊張，這實在是沒有必要的。首先，骨質(zhì)增生是一個骨關節(jié)生理退行性變化的過程。隨著年齡增長，每個中老年都會出現(xiàn)，猶如人老了眼睛會"老花"一樣，不能一概認為是一種疾患；其次，就大多數(shù)人而言，有骨質(zhì)增生不等于有病，沒有癥狀就不需要進行治療；第三，骨質(zhì)增生產(chǎn)壓迫癥狀輕的可以進行適當休息、理療、封閉及服藥來緩解。有些藥物，如骨刺消痛液、骨刺片、醋療等，些并不能消除骨刺，而是通過舒筋活絡，行氣止痛、驅風祛濕的藥理作用而消除癥狀的。只有骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫癥狀重的極少數(shù)病人，才需要通過醫(yī)生的認真診斷，選擇適當?shù)氖中g方法來進行治療。4、"骨刺"能否被"消化"在門診或病房，經(jīng)常有病人拿著Ｘ光片詢問醫(yī)生，有無能消去"骨刺"的良藥秘方。首先要弄清楚什么是"骨刺"。堅硬的骨骼，是充滿生命的力的骨組織，不斷進行著新陳代謝，一邊不停地老化，一邊不停地生長，處于動態(tài)平衡之中。進入老年期，這種代謝平衡發(fā)生變化，老化的速度大于生長的速度。因此，老年人常有不同程度的骨質(zhì)疏松，骨骼的硬度和強度下降。顯而易見，這對支撐、負重和活動等功能不利。為此，機體便自動進行代償，以數(shù)量的增多來彌補質(zhì)量的下降，在靠近關節(jié)處有少量骨質(zhì)增生。同時，由于長期磨損，光滑的關節(jié)軟骨逐漸退化，發(fā)生龜裂，甚至剝落。軟骨受到破壞后，其骨質(zhì)也會自動進行增生以圖修復。因此，一些負重關節(jié)如頸椎、腰椎、髖關節(jié)、膝關節(jié)附近的骨質(zhì)增生比較明顯。增生的骨贅通常在骨骼的兩端四周同時存在，但投影在平面的Ｘ光片，可能表現(xiàn)為基底寬、尖端細的粗刺形狀。為了描述方便，即稱為"骨刺"。許多專家指出，這個名稱還不夠妥當，不能反映實際情況，容易引起病人的誤解，似乎骨端有象鋼釘、竹刺之類的東西，引起了疼痛的癥狀。骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生在老年人是普遍現(xiàn)象。但在少數(shù)人身上，還存在疼痛癥狀，有的引起活動受限，甚至關節(jié)積液、腫脹。頸、腰椎的骨質(zhì)增長和韌帶退變增厚，可能造成神經(jīng)受壓，是頸椎病、腰椎退變性關節(jié)炎、腰椎管狹窄癥的主要原因。但經(jīng)長期觀察，骨質(zhì)增生和各種癥狀之間沒有確定的關系。既然少數(shù)骨質(zhì)增生的確能引起癥狀，就需要治療。于是，各種藥片、針劑和治療儀器便應運而生。但是，目前尚未發(fā)現(xiàn)它們能夠將增生的骨質(zhì)（即Ｘ光片上表現(xiàn)出來的"骨刺"）消掉。原因很簡單，經(jīng)化驗測定，增生的骨質(zhì)和人體原有的骨骼結構相似，成份相同。如果真能將增生的骨贅"消"去或"化"掉，那么，人體所有骨骼豈不是同時也"消化"掉了。不過，在這里有必要指出，那些藥物和治療儀器雖不能將增生的骨贅消去，卻并非毫無作用。這是由于其中活血化瘀、行痹通絡、抗炎鎮(zhèn)痛等藥物抑制了骨質(zhì)增生，同時伴有的骨關節(jié)炎病理過程。有的藥物還能延緩、遏制骨質(zhì)增生的發(fā)展。對于那些骨質(zhì)增生很厲害，造成神經(jīng)受壓、關節(jié)活動不良等嚴重癥狀的，可以施行手術治療。5、足跟痛就是長骨刺了嗎？在日常生活中，常常見到一些足跟痛的病人，由于沒有明顯外傷，特別是中老年人，自認為是骨質(zhì)增生，長了骨刺很是擔心。那么，足跟痛是不是長了骨刺呢？在從足部一側拍攝的Ｘ線片上，足后側跟骨下面的骨面基本上是圓鈍光滑的，如出現(xiàn)有突向前側的尖骨影，稱為跟骨骨刺。跟骨骨刺的形成是由于附著于跟骨下面的腱膜與肌肉長期收縮刺激，引起局部骨質(zhì)增生。有骨刺的人不一定足跟痛，足跟痛的人也不一定有骨刺，疼痛的程度與骨刺的大小也不成正比。跟骨骨刺僅僅是Ｘ線上所見，因為對有跟骨骨刺的足跟痛，切除骨刺后只有少數(shù)人足跟痛消失，大部分人仍遺留足跟痛，另外，有時手術后，骨刺重新生長，甚至原狀復發(fā)。所以，絕大數(shù)跟骨骨刺并無疼痛，極少數(shù)骨刺可以引起疼痛，這可能由于骨刺生長的方向斜向前下方，長時間行走、站立時，足跟擠壓骨刺，刺激周圍組織形成滑囊，滑囊發(fā)炎可致疼痛。足跟痛又稱跟骨痛或跟痛癥，是由多種慢性疾病所致，多發(fā)生于中年以后的男性肥胖者，一側或兩側同時發(fā)病，常見的病因有：足跟脂肪墊炎或萎縮，跖筋膜炎、跟骨滑囊炎，跟骨高壓癥等，跟骨骨刺不是足跟痛的常見原因。因此，只有找出足跟痛的原因，對因治療，才能取得理想的療效。6、老年人為何易長骨刺隔別鄰居王大伯今年68歲，身體挺結實的，走起路來像小旋風一樣，可最近卻常感到足后跟疼痛。前天，他在兒子的陪同下到醫(yī)院作了Ｘ線拍片檢查，結果發(fā)現(xiàn)患有跟骨刺。那么，什么叫骨刺？人老了為何易長骨刺呢？骨刺在醫(yī)學上稱為骨質(zhì)增生，多發(fā)生在腰椎、頸椎、膝關節(jié)、跟骨等活動及磨損較多的部位。骨刺發(fā)生后多數(shù)人可無任何癥狀，但若壓迫了周圍的組織，如神經(jīng)、脊髓、肌腱、肌肉時，常出現(xiàn)局部酸痛、關節(jié)活動受限、肢體疼痛麻木、無力等癥狀。有些患者則表現(xiàn)為頭痛、頭昏、脖子發(fā)硬、視物不清、大小便異常等。這種病多發(fā)生于老年人，有人統(tǒng)計，45─60歲的人發(fā)生率為74％，80歲以上者發(fā)生率為90％，由此可見，年齡越大，發(fā)生率越高。人老了為何易長骨刺呢？這是因為人體在活動時往往會過分牽拉附著在椎體骨邊緣上的韌帶和小關節(jié)突上的關節(jié)囊，由于經(jīng)常不斷地牽拉，反復刺激那里的骨膜，就會引起椎體邊緣及小關節(jié)骨質(zhì)增生。這種增生是椎骨在韌帶、關節(jié)囊附著的地方形成的一突起，在Ｘ線片上顯示其外形尖銳，有點像"刺"。而且這種骨刺的形狀又有點像凸起的嘴唇，比原來的椎體肥大，所以也叫唇樣增生或脊椎肥大。當骨刺長在頸椎壓迫了鄰近的神經(jīng)，脊髓或椎動脈等組織，引起頸項、上肢以至全身的種種癥狀，我們就稱之為頸椎病。長在跟骨上的骨刺，為跟骨刺。長了骨刺怎么辦呢？對于骨刺的治療，一般認為除極少數(shù)骨刺壓迫神經(jīng)、血管或重要臟器需要手術切除外，絕大多數(shù)病人都應采取非手術治療。首先要避免和減輕病變部位的過度勞累?？山?jīng)常進行緩性而柔和的肌肉伸屈鍛煉，以增強肌肉的彈性使酸痛麻木等不適感覺減輕或消失。其次，在癥狀發(fā)作時要適當休息，同時進行熱療、推拿、按摩或局部疼點封閉等治療，以減輕疼痛。中藥離子導入療法可舒筋活血，消腫止痛，改善局部血液循環(huán)，用于治療骨刺有一定療效。第三，在整個康復治療措施中，藥物治療也是一種不可忽視的手段。常用的藥物有骨刺片、硫酸軟骨素Ａ、復方軟骨素片、復方丹參片、維生素Ｅ等。對疼痛癥狀明顯者，可給予止痛鎮(zhèn)靜藥，如芬必得、安定等。有麻木癥狀者，可選擇維生素Ｂ1，維生素Ｂ2，以及ＡＴＰ等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療。7、腰椎骨質(zhì)增生是病嗎？近一、二十年來，隨著Ｘ線檢查方法的普通應用，發(fā)現(xiàn)腰椎骨質(zhì)增生的情況也就越來越多，尤其是有的老年同志，本來就經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，被診斷為腰椎骨質(zhì)增生，便認為是患了"不治之癥"，為此背上沉重的思想包袱，甚至擔心治不好會引起癱瘓，還有的四處求醫(yī)問藥，希望能找到根治消除腰椎骨質(zhì)增生的辦法。我們知道，脊柱在整個運動系統(tǒng)中占十分重要的位置。人體的任何活動和姿勢的完成，都與脊柱有關，而腰椎在整個脊柱中活動度最大，伸屈和側彎都較自如，腰椎的負重能力也較大，活動和負重產(chǎn)生的應力長期反復作用于腰椎，則可出現(xiàn)腰椎骨的代償機能的自然反應──腰椎骨質(zhì)增生（骨刺）。其解剖組織學變化是腰椎椎體骨關節(jié)邊緣關節(jié)面及骨突出處部位骨小梁數(shù)量增多，骨密度增高，并無任何病理改變。實質(zhì)增大了關節(jié)的負重面，腰椎間骨關節(jié)穩(wěn)定性得以加強，可起到減輕或避免腰椎遭受新的損傷的作用。大量的臨床資料表明，大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生與病人臨床癥狀之間沒有必然聯(lián)系，腰痛輕重與增生程度不成正比。有的人增生明顯卻毫無腰痛，而另一些人骨質(zhì)增生不多，但腰痛癥狀卻很突出，許多"腰椎骨質(zhì)增生"病人經(jīng)治療后腰痛消失，但復查Ｘ線仍可見到骨刺依然存在。只有極少數(shù)病人因骨質(zhì)增生位置特殊，造成對周圍神經(jīng)、血管的壓迫或造成椎管狹窄并引起臨床上相應的癥狀，在此特定條件下腰椎骨質(zhì)增生才屬于病理性的，一般需手術治療。實際上，中老年人腰痛原因較為復雜，且因人而異，尤其是那些被診斷為"腰椎骨質(zhì)增生"，又較長時間治療無效的病人，更是應該到醫(yī)院去，通過醫(yī)生用現(xiàn)代先進的理化檢查，找到腰痛真正原因，才能"根治"腰痛。假如把臨床上表現(xiàn)出來的癥狀都輕意歸屬于腰椎骨質(zhì)增生，并以此定論，就會使自己長時間遭受病痛的拆磨，除多付出經(jīng)濟代價外，有時還會失去早期發(fā)現(xiàn)其它疾病或失去有效治療的良好的機會。8、骨刺能否通過不斷活動磨小磨沒？當一個人患了骨質(zhì)增生發(fā)生了"骨刺"時，總有些人告訴他，你多活動骨刺就磨沒了！甚至患者說，某大醫(yī)院一位骨科醫(yī)生也告誡他："骨刺別怕，你只要每天不斷活動骨刺就沒了！"這種提法顯然是錯誤的，正是這種荒謬的認識，延誤和加劇了許多患者的病情。為什么說這種觀點不正確呢？因為骨關節(jié)某部位如果受力超出骨、軟骨所能承受的適應強度，則引起骨質(zhì)增生而形成骨刺。其實骨質(zhì)增生是人體對超過骨關節(jié)承受能力的力并使之均勻分布，降低受力強度的一種反應方式，骨關節(jié)受力超出可適應強度越大，骨質(zhì)增生就越快越嚴重。所以根據(jù)"骨刺"的形成這一機理可知，想通過增加活動強度磨去"骨刺"的想法，必將事與愿違，只能增加已經(jīng)超過骨關節(jié)所能承受作用的強度，勢必促進其增大發(fā)展，而不會磨去"骨刺"，尤其在下肢關節(jié)更是如此。一般來說，當骨關節(jié)承受力已超過適應強度形成"骨刺"時，倘若設法使其受力強度降至適應強度之下的話，卻可起到使"骨刺"發(fā)生疏松、增生停止，癥狀減輕的作用。那么，骨質(zhì)增生的患者就不能活動了嗎？事實也并非如此。骨質(zhì)增生患者除了進行相應的治療，為了防止肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關節(jié)的強硬，也需要進行不使關節(jié)增加負重和受力的輕柔活動。這種活動純屬在不增加骨關節(jié)負重和作用力下，來鍛煉肌肉和保持增進關節(jié)運動功能。因此，這種運動是一種特殊方式下的輕柔肌肉收縮性關節(jié)運動。9、骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松骨質(zhì)增生與骨質(zhì)疏松是中老人的骨與關節(jié)衰老的一種表現(xiàn)，但骨質(zhì)增生決非由骨質(zhì)疏松所致。而是由于人體的骨與關節(jié)特別是負重大、活動多的膝和脊柱等部位，經(jīng)過常年累月的磨損，關節(jié)軟骨失去了正常的光滑性而變得粗糙，同時關節(jié)周圍的關節(jié)囊、韌帶、肌腱也因勞損而出血。機體對這種慢性磨損要進行修復，其修復的方式就是增生即骨刺。骨質(zhì)疏松的本質(zhì)是指骨量減少而言。它是由于遺傳、激素和營養(yǎng)等因素相互影響下的復雜結果。鈣和維生素Ｄ缺乏、甲狀腺功能亢進、不適當?shù)胤锰瞧べ|(zhì)激素（即強的松等）、吸煙、酗酒以及長期臥床等都可引起骨質(zhì)疏松。所以說，骨質(zhì)疏松不是一種單一疾病，而是由幾種不同原因造成的。比如性激素是人體骨的合成的重要因素。因此，當女性在絕經(jīng)以后，由于女性激素分泌減少了或停止，則嚴重地影響了骨的合成。實際人類骨量的減少或丟失，從30─40歲就開始了，中老年人丟失的更快。盡管骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是中老年人不可避免的一種骨質(zhì)老化現(xiàn)象。但絕非發(fā)生于所有中老年人，而是與不同的種族、不同的社會環(huán)境、社會經(jīng)歷以及個人的生活方式、飲食習慣有關。比如經(jīng)常參加體力勞動、戶外活動多或以新鮮素食為主的中老年人發(fā)生骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松就少。而經(jīng)常吸煙、酗酒或長期臥床不起或較少參加戶外活動者發(fā)生率就高。體內(nèi)的骨是一種有生命的活體組織，隨著生命的存在，始終進行著新陳代謝活動。而鈣和磷又是骨的主要成份。一般情況下以骨鹽的形式集中于骨骼和牙齒中，從而維持了骨和牙齒中的硬度。鈣和磷的極小一部分存在于血液和肌肉等軟組織中，其含量保持一個適當?shù)谋戎担瑥亩S持了骨的健康。對于中老年人來說，由于其各臟器也和骨關節(jié)一樣發(fā)生老化，尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌減少以及消化酶的活性降低，使其對鈣的攝取、消化和吸收受到嚴重的影響，這時骨骼中的鈣就會釋放出來，以保持鈣的正平衡狀態(tài)。因此可以這樣講，骨質(zhì)疏松的實質(zhì)是指骨內(nèi)鈣的游離和減少。所以適量補鈣對防治中老年人的骨質(zhì)疏松是有益的，補鈣不能治療骨質(zhì)增生。在日常膳食中，富含鈣的食品有：乳類，蝦皮、海帶、豆制品以及綠色疏菜等。但在選用疏菜時要采取適當措施除去妨礙鈣吸收利用的草酸等因素。例如菠菜，可先用開水焯后，使部分草酸先溶于水再炒。對于老年人，許多學者認為每日應攝入鈣1000毫無，絕經(jīng)后的婦女每日應攝入1200─1400毫克鈣，才能滿足身體對鈣的需要。若膳食中的鈣仍不能滿足需要時，可考慮補充之。目前臨床上常用的鈣劑有乳酸鈣、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣以及活性鈣等，每日量為500毫克至1500毫克。盡管引起中老年人的骨質(zhì)疏松的原因較多，但結果卻是一樣的。祖國醫(yī)學認為"腎主骨、生髓。腎精足，則骨骼生化有源。骨骼得到髓的充分滋養(yǎng)而緊固有力"，所以對中老年人要以"補腎"，以治本才能達到健骨的目的。常用的中草藥有女貞子、枸杞、山藥、補骨脂、黃芪、茯苓等。中成藥有六味地黃丸、虎潛丸、壯腰健腎丸等，常服可取得一定的效果。10、骨質(zhì)增生都需治療嗎？骨質(zhì)增生就是指正常骨、關節(jié)的邊緣多長了些骨頭，俗稱骨刺，多見于45歲以后的中老年人，好發(fā)于負重的、活動度較大的部位，如脊柱的頸椎和腰椎，下肢的髂關節(jié)和膝關節(jié)等。產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因，一般認為：在脊柱是因為椎間盤變性或遭受慢性勞損，造成椎體間的不穩(wěn)定，椎間的韌帶反復牽拉，使其在椎骨的附著部出血、形成血腫并逐漸機化、鈣化而形成骨刺；在四肢關節(jié)則是由于反復的慢性損傷、關節(jié)退行變化，關節(jié)邊緣韌帶附著部的牽拉、出血，逐漸機化、骨化而成為骨刺。骨質(zhì)增生的形成存在著對人體有利的一面，即能增加脊柱和關節(jié)的穩(wěn)定性，限制了某些方向的活動，使局部的應力得到平衡，有利于防止進一步的損傷。當然也有不利的一面，這要看骨刺生長的部位而定，如果骨質(zhì)增生壓迫了脊髓和神經(jīng)或者造成管道的狹窄，即可產(chǎn)生一系列癥狀，如疼痛、麻木、跛行，以致嚴重的還可以引起癱瘓。如何正確對待骨質(zhì)增生，什么情況下要進行治理，這是許多中老年人所關心的一個問題。有些人在照Ｘ光片后發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)增生后，心理負擔很重，心情十分緊張，這實在是沒有必要的。首先，骨質(zhì)增生是一個骨關節(jié)生理退行性變化的過程。隨著年齡增長，每個中老年都會出現(xiàn)，猶如人老了眼睛會"老花"一樣，不能一概認為是一種疾患；其次，就大多數(shù)人而言，有骨質(zhì)增生不等于有病，沒有癥狀就不需要進行治療；第三，骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫癥狀輕的可以進行適當休息、理療、封閉及服藥來緩解。有些藥物，如骨刺消痛液、骨刺片、醋療等，并不能消除骨刺，而是通過舒筋活絡，行氣止痛、驅風祛濕的藥理作用而消除癥狀的。只有骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫癥狀重的極少數(shù)病人，才需要通過醫(yī)生的認真診斷，選擇適當?shù)氖中g方法來進行治療。11、慢性腰腿痛與腰椎骨質(zhì)增生憗拫人到中年容易患慢性腰腿痛，接受Ｘ線檢查后往往都發(fā)現(xiàn)有腰椎骨質(zhì)增生，于是乎"腰椎骨質(zhì)增生"成了人們統(tǒng)稱腰痛的一種病名，其實從醫(yī)學的角度講，這是欠準確的。"骨質(zhì)增生"并不是一種病的名稱，而是很多種退變性疾病中的一種病理變化，它的病理學意義是表示人體骨組織開始退變、老化。這種病理變化有時會造成壓迫癥狀，但更多的是并不直接引起癥狀（如單純的椎體前緣唇樣增生），有的病人甚至是從健康體檢中發(fā)現(xiàn)的，實際上中老年人或多或少都存在程度不的一腰椎骨質(zhì)增生，這主要是由于椎間盤、關節(jié)囊、韌帶等軟組織增生退變和神經(jīng)受壓所致。當然，骨質(zhì)增生也是我們診斷疾病的重要觀察指標，如小關節(jié)突的骨質(zhì)增生會發(fā)生腰椎骨關節(jié)病，腰椎后緣的骨質(zhì)增生會發(fā)生椎管狹窄等等。那么，引起慢性腰腿痛癥狀的疾病有哪些呢？常見的有如下幾種：椎間盤突出癥椎間盤變性、破裂突出后壓迫神經(jīng)根，引起患側的腰痛且向同側下肢放射至小腿，輕則下肢活動受限，重則會引起大小便失禁等癥狀。ＣＴ及磁共振檢查可明確突出部位和程度，該病多見于中青年男性，發(fā)病后必須接受嚴格、規(guī)范的保守治療，若效果不佳則應行手術摘除。椎管狹窄癥本病好發(fā)于四十至五十歲的男性。因脊柱退行性改變，如椎間盤膨出、椎板及黃韌帶增生變厚、硬膜外脂肪變性等使椎管前后徑及側陷窩變窄，壓迫馬尾及神經(jīng)根產(chǎn)生癥狀，主要表現(xiàn)為慢性腰腿痛，尤其在行走時加劇，略蹲或稍坐后緩解（即間歇性跛行）。初發(fā)及癥狀較輕時可以行臥床、牽引、按摩、理療及藥物等治療，經(jīng)保守治療無效而癥狀嚴重者宜行手術治療。椎弓根崩解與脊柱滑脫由于脊柱在發(fā)育過程中的缺陷，使椎弓根峽部形成先天性骨不連。因椎體與椎板失去骨性聯(lián)系，相鄰椎體僅靠軟組織維持解剖結構，故可出現(xiàn)脊柱滑脫，即椎體骨之間發(fā)生移位，此時可壓迫神經(jīng)，周圍軟組織亦容易發(fā)生勞損，此癥多見于第五腰椎，左右斜位的Ｘ光片可確診。臨床主要表現(xiàn)為慢性腰腿痛，勞累時加重，臥床休息后減輕。當滑脫嚴重，產(chǎn)生神經(jīng)根和馬尾受壓時，應行手術減壓植骨或行內(nèi)固定術。此外，引起慢性腰腿痛較常見的疾病還有強直性脊柱炎、腰椎骶化或骶椎腰化水平骶骨等?？傊新匝韧吹幕颊邞摰结t(yī)院接受檢查及治療，同時學習一點健康衛(wèi)生知識，增加對疾病的認識，以利于疾病的自我保健、預防及治療。

1、什么是骨質(zhì)增生？骨質(zhì)增生癥是中老年的常見病、多發(fā)病，關于本癥的命名，國內(nèi)外向未統(tǒng)一。國外主要命名為骨關節(jié)病、骨關節(jié)炎、增生性骨關節(jié)炎、退行性骨性關節(jié)炎；我國醫(yī)學主要的命名有骨關節(jié)病、椎間盤退變、增生性關節(jié)炎、骨關節(jié)退行性疾病等；祖國醫(yī)學則屬于痹癥的范圍。本癥不論命名怎樣，其實質(zhì)均是關節(jié)軟骨發(fā)生退變，繼發(fā)以關節(jié)邊緣和軟骨下骨質(zhì)以增殖性新形成的一種關節(jié)病變。本病好發(fā)于活動多的負重大關節(jié)如頸椎、腰椎、髖關節(jié)、膝關節(jié)等，起病緩慢漸進。2、頸椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)？頸椎骨質(zhì)增生的好發(fā)部位，以頸五、頸六最為常見，臨床上主要表現(xiàn)為頸椎局部疼痛，頸部僵硬，活動受限及頭肩疼痛。有的還伴有上肢沉重、麻木、無力及頭沉、頭暈眼花，視物模糊、失眠健忘、胸悶、精神煩躁等癥狀。3、骨質(zhì)增生的成因骨質(zhì)增生是指在骨關節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物，俗稱骨刺。是中老人的常見多發(fā)病，多發(fā)于活動度最大、負重最多的頸椎、腰椎、骶椎、膝關節(jié)、足跟等部位。隨著年齡的增長，人的關節(jié)軟骨彈性會銳減，軟骨膠原纖維顯露，關節(jié)中部活動時極易磨損，其外周軟骨面便代謝性增殞肥厚，最后骨化形成骨刺。職業(yè)性持久用力、長期被迫體位不良、慢性或機械性刺激、跌打損傷、肝腎虧損等是重要的發(fā)病誘因?！　∫坏┰錾墓谴檀碳む徑M織和壓迫神經(jīng)根時，就會出現(xiàn)局部或放射性疼痛。主要表現(xiàn)為上肢麻痹、肩背疼痛、頸項僵硬、頭暈、胸悶不舒、心悸心慌、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻痹痛、怕冷、膝關節(jié)腫痛、上下樓梯困難、不能下蹲等一系列病理變化。如不及時治療，就會使病情加重，增加治療難度。4、骨質(zhì)增生都是病嗎？單純的骨質(zhì)增生只是人體的一種保護性的生理反應，即是人體自衛(wèi)、代償、再生、修復和重建的正常功能，通常不屬于疾病的范疇。而只有在具有骨質(zhì)增生的同時，又有相應的臨床癥狀或體征，如伴隨出現(xiàn)腰部的疼痛，活動障礙等，才能被稱作骨質(zhì)增生癥或骨性關節(jié)病，有人為腰椎的骨質(zhì)增生進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)20歲以下的者無增生，21~30歲者為12.5%，31~40歲者為42.8%，41~50歲為57.5%，51~60歲為88.2%，而60歲以上者為92.4%，說明腰椎的骨質(zhì)增生是隨年齡而增加的，且為人體的一個必然的生理反應。所以，骨質(zhì)增生并不一定都是病。5、腰椎骨質(zhì)增生是怎樣引起的？骨質(zhì)增生的主要病因與關節(jié)軟骨的退行性病變有關，腰椎的骨質(zhì)增生是因為中年以后，隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松馳向周邊膨出，椎體不穩(wěn)，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。也有人認為椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線為前縱韌帶所阻，兩側骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受壓因素也是引起骨質(zhì)增生的主要因素，腰椎椎體邊緣受壓較重，故此處骨質(zhì)增生的發(fā)生也較常見。6、腰椎骨質(zhì)增生引起的癥狀腰椎骨質(zhì)增生發(fā)病緩慢，早期癥狀輕微不易引起重視，僅表現(xiàn)為腰腿酸痛，時輕時重，尤以久坐、勞累后或晨起時疼痛明顯，適當活動或休息后減輕。當椎間盤退變后，椎體變形，相鄰椎體間松弛不穩(wěn)，活動時自覺腰部僵硬，疼痛無力。退變后形成的骨贅刺激，可使腰部僵硬感更加明顯，休息時重，稍事活動后減輕，過勞則加劇。一旦增生使脊神經(jīng)受壓，可引起腰部的放射痛，也可以出現(xiàn)腰腿痛及下肢麻木。若椎體的后緣增生而導致椎管狹窄，壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓綜合癥，臨床有間歇性跛行癥狀。椎體前緣增生及側方增生時，可壓迫刺激附近的血管及植物神經(jīng)產(chǎn)生機能障礙。7、腰椎骨質(zhì)增生的X線表現(xiàn)腰椎的X線檢查是診斷腰椎骨質(zhì)增生的重要手段之一。臨床一般需對病人做腰椎正位、側位、左右斜位檢查，如需要也可以做腰椎前屈、后伸功能位X線檢查。X線正位片可顯示腰椎椎體邊緣的增生情況，以及觀察腰椎是否有側彎、椎間隙是否變窄、小關節(jié)突增生等。側位片可觀察腰椎曲度是否增大或變直、椎間隙有無狹窄、椎體的前后緣及小關節(jié)的增生情況，還要注意觀察椎體有無滑脫以及滑脫程度。左右斜位X線片往往顯示小關節(jié)邊緣不整齊，椎間孔狹窄等改變，通過腰椎過屈、過伸位X線可進一步了解脊柱穩(wěn)定程度。8、腰椎骨質(zhì)增生的診斷(1)本病患者多為40歲以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，查體可見部分病人腰椎生理曲度異常；腰椎兩側肌肉有壓痛。(2)腰椎X線片的改變(正位、側位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。(3)腰椎骨質(zhì)增生癥所產(chǎn)生的各種癥狀應與多種腰椎疾病鑒別，如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結核等病。9、腰椎增生及頸肩腰腿痛的中藥外治療法　　　　中藥外治法是祖國醫(yī)學的傳統(tǒng)療法之一。早在《內(nèi)經(jīng)》時代就記載了敷貼、藥熨、熏淋、洗滌等多種外治療法。在骨傷科中，外治法的應用更為廣泛。臨床證實，使用活血化瘀，舒筋止痛的中藥在腰部貼敷，對緩解癥狀十分有效而且價格低廉。為使用方便，許多外用中藥已加工成膏藥、純中藥粉劑、酊劑、油劑等成藥。外敷中藥的品種很多，如“坎離砂”，“化堅膏”，“骨質(zhì)增生外敷靈”，“頸腰腿痛保健貼”，“痛痹外敷散”…等中藥外敷方劑均為自熱藥，臨床證實效果都很不錯、而且價格也很便宜，中藥外敷患處此方最為經(jīng)濟安全且藥力可直達病灶，無副作用，此方法最為簡單方便且效果明顯。副作用就是每次貼敷時間不能過長（注意：上藥均為外敷藥，用水或醋或低度白酒調(diào)敷均可，調(diào)敷后貼于患處自動發(fā)熱，故每次不能無限制外敷、以免皮膚發(fā)赤起泡）。“坎離砂”“化堅膏”“骨質(zhì)增生外敷靈”“頸腰腿痛保健貼”“痛痹外敷散”……都適應于：骨質(zhì)增生、腰間盤突出、關節(jié)炎、腰肌勞損、頸肩腰腿疼等無菌性炎癥老年患者，也適用于中青年患者。中藥外敷其功能概括的講就是：通經(jīng)引絡散寒祛濕、通竅消炎，走串散結，消腫止痛。其作用原理：通過皮膚直達病灶，疏通障礙，同時刺激皮膚改善微循環(huán)并激發(fā)人體調(diào)節(jié)功能，促進軟骨關節(jié)代謝恢復平衡，從而消除病變，達到理想的目的，如果能夠與內(nèi)服藥配合使用，療效則更佳。10、腰椎骨質(zhì)增生的治療腰椎骨質(zhì)增生是人體的一種保護性的生理反應，如臨床癥狀不明顯者不需特殊治療。但對癥狀明顯者，可根據(jù)病情作相應的治療。臨床治療方法分為非手術治法和手術治療法。(1)非手術治療法：為本癥的常用治療手段，其主要目的是緩解癥狀，恢復腰椎活動功能，防止病情進展。方法有：A自我健身療法：每天堅持戶外活動半小時到1小時，注意勞逸適度。活動方式如打門球、太極拳、散步、健身操等。B推拿按摩療法：達到舒筋活血，緩解肌肉痙攣疼痛。增強腰部活動度。但注意手法宜輕柔，切忌強推強按。C理療：可選用紅外線，超短波、藥物導入、溫泉療法等。D針灸療法：取穴為腎俞、氣海、關元、委中、陽陵泉、承山、足三里等。E藥物治療：中成藥可選用骨刺消痛膠囊、大小活絡丸或丹、骨仙處片、祖師麻片等；西藥可選芬必得、腸溶阿斯匹林、消炎痛等；中草藥須辯證論治。F枝川注射療法：具有解除腰部肌肉痙攣和止痛的作用。G針刀療法：此方法又叫閉合手術療法，方法是用小針刀經(jīng)皮穿刺，將某些粘連的肌纖維部分切斷、分離、以達到緩解痙攣，止痛的目的。(2)手術治療：如腰痛合并下肢疼痛與麻木者，經(jīng)非手術治療無效者可考慮手術治療。11、治療頸腰椎骨質(zhì)增生常用哪些藥敷方法？(1)頸康熱敷方藥物組成：羌活、獨活、桂枝、秦艽、當歸、海風藤、乳香、沒藥、木香各15g，桑枝30g。功效：疏風通絡，活血化瘀。主治：頸椎病經(jīng)絡痹阻型。用法：炒熱布包敷患部，每次半小時，每日2～3次。(2)增生熱敷粉藥物組成：紅花、桃仁、松香各6g，當歸、生南星、生半夏各12g，生川烏、羌活、獨活各9g，白芥子、冰片各3g，細辛、牙皂各4.5g，樟腦15g。功效：活血祛瘀，化痰通絡，散寒止痛。主治：骨質(zhì)增生。用法：上藥共為細末，酒炒，熱熨患處，涼后繼續(xù)加熱，每次7～8小時，每天1次。(3)食鹽熱敷方藥物組成：食鹽。功效：活血散寒止痛。主治：頸椎病，頭項、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。用法：炒熱，每晚臨睡覺前敷患處，每次30分鐘。12、腰椎骨質(zhì)增生的預防(1)健身運動：腰椎骨質(zhì)增生的預防主要是堅持長期的各種健身運動，這對防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的，運動方式有：散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。(2)保健按摩：是一種保健性的自我按摩運動，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩，力量由輕而重，直至局部發(fā)熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進腰部的血液循環(huán)，緩解肌肉的僵硬和緊張。(3)保持良好的站立姿勢：站立時正確的姿勢應是：雙膝關節(jié)微屈，臀大肌輕度收縮，自然收縮腹肌，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱支撐力，預防腰椎間盤的損傷。(4)保持良好的坐位：長期采取坐位工作與學習者，應選擇可調(diào)式靠背椅使坐位時腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續(xù)坐位姿勢超過1小時者，應起立活動一下腰部，防止腰部的肌肉勞損，小關節(jié)移位，椎間盤損傷。(5)選擇良好的睡床：人的一生有1/3的時間是在床上度過的，因此選擇一張良好的床是非常重要拓的。建議睡硬、半硬床，不主張選擇軟鋼絲床，人體仰臥時軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變，側臥時脊柱側彎，從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機率。(6)減少腰部受傷、肌體、受寒濕侵襲。13、如何預防和治療頸椎骨質(zhì)增生(1)預防：由于骨質(zhì)增生與增齡、性別、種族、職業(yè)、工種、體質(zhì)、姿勢不良等因素有關。所謂的預防就是指人類針對可以干預的因素所采取的措施。如盡可能避免長時間低頭、仰頭、歪頭等動作。在工作之余應適當?shù)刈黝i部活動，動作要慢，幅度不要太大。作頸部的自我按摩。體育鍛煉、控制體重。(2)治療：理療、頸椎牽引包括頸椎托和牽引架。藥物治療：在配合理療和牽引的同時用中藥外治療法，適當服用中成藥或一些非甾體抗炎藥。

你好，骨質(zhì)增生癥是一組好發(fā)于中老年人的疑難雜癥，如頸椎病、腰椎病、增生性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等，尤其是肥胖的女性居多，50歲以上的老年人骨增生發(fā)生率為98％，主要表現(xiàn)為負重的關節(jié)（如頸椎、腰椎、膝關節(jié)、跟骨）疼痛、僵硬、酸脹，屈伸不利。關節(jié)疼痛可因風寒、久立、遠行、爬樓、上坡而誘發(fā)或加劇，休息后能緩解，但易復發(fā)。增生的骨刺壓迫血管神經(jīng)

適當?shù)捏w育鍛煉是預防骨質(zhì)增生的好方法之一、但避免長期劇烈運動、及時治療關節(jié)的損傷、減輕體重、勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質(zhì)將阻撓復原過程，并擾亂體內(nèi)的礦物質(zhì)平衡。