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三個月男童疑似川崎病,治療后好轉,有轉院必要嗎?

發(fā)熱

性別:男年齡:三個多月孩子三個多月大被初步確診為川崎病,但他只是前天上午發(fā)燒一晌,以后就一直沒發(fā)燒,但他的嘴唇干得都裂了,手手發(fā)紅,有點腫,檢查說紅細胞少,白細胞多,血象高。怕在時間上耽誤,就直接在市醫(yī)院看的注射了球蛋白,好像按川崎病治的,中午注射的,下午手就消腫了,嘴唇也好多了,但這到底是不是川崎病呢?想明天一早把他轉到省醫(yī)院做更詳細的檢查,但他現(xiàn)在癥狀好,畢竟離省里還是有一段距離的。轉了,請問他還有沒有必要再在時間上耽誤孩子把他送到省醫(yī)院呢,謝謝您了補充問題1:(2011-04-1722:13:30)請問這種情況是不是“不完全性川崎”???這與真正的川崎病有什么區(qū)別,有沒有什么并發(fā)癥啊?謝謝您

  • 回答5

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    魏鵬 副主任醫(yī)師

    棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    三個月大男童初步診斷川崎病,經(jīng)治療癥狀好轉,家長糾結是否轉院做更詳細檢查。川崎病的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、體征、實驗室檢查等。治療是否恰當及后續(xù)病情發(fā)展也需密切關注。 1.癥狀表現(xiàn):川崎病常見癥狀有持續(xù)發(fā)熱、皮疹、眼結膜充血、唇紅干裂、手足紅腫等。該患兒部分癥狀符合,但僅依據(jù)這些還不能確診。 2.診斷依據(jù):除癥狀外,還需結合血液檢查,如白細胞升高、紅細胞減少、血小板增多、C 反應蛋白升高等。 3.治療方法:一般使用丙種球蛋白、阿司匹林等。丙種球蛋白可調(diào)節(jié)免疫,阿司匹林能抗炎抗凝。 4.轉院考慮:雖然目前癥狀好轉,但為明確診斷及評估后續(xù)治療,轉院到醫(yī)療條件更好的省醫(yī)院進一步檢查是有必要的。 5.并發(fā)癥風險:川崎病可能導致冠狀動脈損害等并發(fā)癥,早期準確診斷和治療至關重要。 綜合考慮,為了孩子的健康,建議轉院做更詳細的檢查和評估,以便制定更完善的治療方案,降低并發(fā)癥風險。

    2025-03-24 06:05
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!川崎病又叫急性發(fā)熱性皮膚粘膜淋巴結綜合癥,病因不明,多見于5歲以下的嬰幼兒,高燒達40度,用抗生素無效,結膜充血,楊梅舌,淋巴結腫大,多形性發(fā)疹等等,治療建議正規(guī)醫(yī)院皮膚科或兒科就診,確診后在醫(yī)生指導下積極治療。病情比較兇險容易導致小兒死亡,需要住院監(jiān)護治療,在家里沒有辦法護理。首選西醫(yī)治療。

    2016-01-20 09:05
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    典型川崎病是指不明原因發(fā)熱5天以上,且具備其他5項主要臨床特征中的4項或4項以上。而不完全性川崎病則是指發(fā)熱5天以上,其他主要臨床表現(xiàn)僅符合3項或2項,但超聲心動圖證實有冠狀動脈病變。提問者對于答案的評價:askKFY9J:謝謝您,

    2016-01-20 05:25
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    川崎病,也就是皮膚粘膜淋巴結綜合癥。是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病。川崎病主要癥狀常見持續(xù)性發(fā)熱,5~11天或更久(2周至1個月),體溫常達39℃以上,抗生素治療無效。常見雙側結膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見楊梅樣舌。手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈。發(fā)熱不久(約1~4日)即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見痱疹樣皮疹,多見于軀干部,但無皰疹及結痂,約一周左右消退。

    2016-01-20 04:07
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    川崎病曾經(jīng)稱為皮膚淋巴結綜合癥,本病散發(fā)或小流行,四季均可發(fā)病。發(fā)病年齡以嬰幼兒多見,80%在5歲以下。其病因尚不清楚,認為與病毒及細菌的感染有關;病理變化主要為全身性血管炎,好發(fā)于冠狀動脈;臨床主要表現(xiàn)為:1、發(fā)熱,一般持續(xù)1到2周,抗生素治療無效;2、球結合膜充血;3、唇充血皸裂,4、皮膚見多形性紅斑;5、頸淋巴結腫大,熱退時消散;治療上:首選阿司匹林;也可以靜脈注射丙種球蛋白等;預后:川崎病為自限性疾病,多數(shù)預后良好。復發(fā)見于1%到2%的患兒。無冠狀動脈病變的患者于出院后1、3、6、及1-2年進行一次全面檢查。未經(jīng)過有效治療的患者,15%到25%可以發(fā)生動脈瘤,更應該密切隨訪,每6-12月一次。

    2016-01-20 03:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動,晨間低,下午稍高,波動范圍不超過1℃。飲食、運動、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時性升高,這種變動不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個體間的正常體溫略有差異,但當體溫超過基礎體溫1℃時可認為發(fā)熱。 查看全文»

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