腎衰竭致尿酸高及左右腎結(jié)石如何治療
腎衰竭引起尿酸高怎么辦?左腎輸尿管上端結(jié)石碎石術(shù),彩超復(fù)查左腎無結(jié)石,右腎又發(fā)現(xiàn)小結(jié)石,想請專家診斷并做出治療指導(dǎo)
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回答2
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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腎衰竭引起尿酸高以及左右腎出現(xiàn)結(jié)石的情況較為復(fù)雜,涉及腎衰竭的病情控制、尿酸的調(diào)節(jié)、結(jié)石的處理等。包括改善腎功能、控制尿酸水平、處理現(xiàn)有結(jié)石、預(yù)防結(jié)石再生、定期復(fù)查監(jiān)測等。 1.改善腎功能:積極治療導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)病,如慢性腎炎、糖尿病腎病等??刂蒲獕?、血糖,避免使用腎毒性藥物。 2.控制尿酸水平:低嘌呤飲食,避免海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物??墒褂脛e嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物降尿酸,但需遵醫(yī)囑。 3.處理現(xiàn)有結(jié)石:對于較小的結(jié)石,多喝水、多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4.預(yù)防結(jié)石再生:保持充足水分?jǐn)z入,每日 2000ml 以上。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少草酸、鈣等攝入。 5.定期復(fù)查監(jiān)測:定期檢查腎功能、尿酸、泌尿系統(tǒng)超聲等,了解病情變化。 總之,腎衰竭合并尿酸高及腎結(jié)石需要綜合治療,患者應(yīng)重視生活方式調(diào)整,積極配合醫(yī)生治療,并按時(shí)復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 17:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。尿酸高有可能導(dǎo)致腎功能減退。一是要控制飲食,以低嘌呤飲食為主;另外就是藥物治療,你上面描述得不是很清楚,是服用立加利仙后出現(xiàn)肝損嗎?目前降尿酸的西藥主要就是三大類,一是碳酸氫鈉,中和酸;一是立加利仙等促進(jìn)尿酸排泄;一是別嘌醇等抑制尿酸合成。
2016-01-20 03:45
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