大三陽(yáng)孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高,如何抉擇治療?
我妻子是大三陽(yáng),以前肝功能一直正常,現(xiàn)在懷孕四個(gè)月多一點(diǎn),上個(gè)月檢查肝功能基本正常,今天又去檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶371,谷草轉(zhuǎn)氨酶389,參考值為0-50,高出很多,產(chǎn)科醫(yī)生建議住院,但是肝科醫(yī)生說(shuō)不必要,開了肌甘和護(hù)肝寶倆種口服液,說(shuō)先吃一個(gè)月的藥再檢查,如果不下降再考慮住院,我很迷茫,到底該怎么辦呢?請(qǐng)教醫(yī)生,我該采取哪一種方法?如果轉(zhuǎn)氨酶一直保持,是否需要終止妊娠呢?目前一般情況:除了有點(diǎn)累,其他無(wú)癥狀。
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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大三陽(yáng)孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高是一個(gè)需要謹(jǐn)慎處理的情況,涉及孕婦和胎兒的健康。要考慮孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育、治療風(fēng)險(xiǎn)、病情發(fā)展以及醫(yī)生建議等因素。 1.孕婦身體狀況:評(píng)估孕婦目前的整體健康,包括營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等。如果孕婦身體基礎(chǔ)較好,可能對(duì)治療的耐受度會(huì)相對(duì)高一些。 2.胎兒發(fā)育:了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,通過(guò)B 超等檢查觀察胎兒的大小、器官發(fā)育是否正常。胎兒發(fā)育良好,治療決策會(huì)更靈活。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):藥物治療可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),如對(duì)胎兒產(chǎn)生潛在影響。但不治療,孕婦肝功能持續(xù)惡化也會(huì)威脅母嬰安全。 4.病情發(fā)展:監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶的變化趨勢(shì),若持續(xù)升高,可能提示病情加重。 5.醫(yī)生建議:不同醫(yī)生的建議可能不同,需要綜合考量,權(quán)衡利弊。 總之,大三陽(yáng)孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高的處理需要綜合多方面因素。在這個(gè)過(guò)程中,孕婦要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以保障母嬰的健康。
2025-03-20 17:45
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:目前可以先吃藥看看情況,半月后復(fù)查以一下,如果還是高的話,可以住院治療,如果得不到及時(shí)的控制,肝功能一直是高的話,可以考慮終止妊娠不過(guò)一般情況下至可以控制的,你不必太擔(dān)心這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝
2016-01-20 06:01
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你這個(gè)情況應(yīng)該是由于妊娠期肝炎的情況這個(gè)是應(yīng)該要進(jìn)行護(hù)肝治療的呀,這個(gè)肝達(dá)康和護(hù)肝片對(duì)于胎兒是不會(huì)有什么特別的影響的,請(qǐng)不必過(guò)于擔(dān)心啦平時(shí)應(yīng)該要注意休息,不宜勞累,忌酒等
2016-01-20 03:06
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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需要住院治療,必要時(shí)終止妊娠.
2016-01-19 17:36
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