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胸腔積液發(fā)熱偎寒伴手指發(fā)紫，會(huì)是紅斑狼瘡嗎？

2025-03-20 11:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 紅斑狼瘡

問(wèn)題：

胸腔積液不咳嗽無(wú)痰體溫高經(jīng)常在38度到40度之間發(fā)熱時(shí)偎寒手指發(fā)紫胸不疼積液量1300豪升:想得到怎樣的幫助：怕同紅斑狼瘡混淆

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陳秀敏副主任醫(yī)師

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三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

胸腔積液伴發(fā)熱、偎寒、手指發(fā)紫，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。是否為紅斑狼瘡，需綜合癥狀、檢查結(jié)果等判斷，包括血常規(guī)、自身抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。 1. 感染因素：細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染可導(dǎo)致胸腔積液和發(fā)熱。通過(guò)病原學(xué)檢查明確病原體，使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星）進(jìn)行治療。 2. 自身免疫性疾病：紅斑狼瘡等自身免疫病可累及胸膜，產(chǎn)生積液。需檢測(cè)自身抗體，如抗核抗體等。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）。 3. 腫瘤：肺癌、胸膜間皮瘤等腫瘤也會(huì)引起。通過(guò)病理活檢確診，治療方法包括手術(shù)、放療、化療（如順鉑、紫杉醇、多柔比星）。 4. 心功能不全：心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液和發(fā)熱。需檢查心功能，治療使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、強(qiáng)心藥（如地高辛）。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平降低可致積液。補(bǔ)充蛋白有助于改善。出現(xiàn)胸腔積液伴發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查以明確病因，并采取針對(duì)性治療。
2025-03-20 19:25

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尹君醫(yī)師

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你好，你說(shuō)的情況考慮是胸膜炎的病情的，需要你到醫(yī)院呼吸內(nèi)科給予檢查，確診后給予早期對(duì)癥治療的，那樣是有利于你的病情康復(fù)的。針對(duì)你的這種病情建議你到醫(yī)院給予檢查一下血常規(guī)、胸部透視，確診病情后給予早期的藥物對(duì)癥治療，如果口服藥物治療的效果不理想，就需要你給予輸液治療回
2016-01-20 02:16

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