手術切除腫塊后持續(xù)發(fā)燒，是淋巴結腫大還是結核？
12月六號做的手術切除，腫塊是硬的推不動，會痛，手術后的第一天晚上就發(fā)燒，連續(xù)六天，第七天大便后就沒有發(fā)燒，醫(yī)生建議轉院到感染科進一步觀察，說可能是淋巴結核醫(yī)生一直沒有準確的答案，我這個情況到底是淋巴結腫大還是淋巴結結核呢？
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回答2
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學惠州醫(yī)院
三級甲等
內一科（呼吸病科）
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手術切除腫塊后出現持續(xù)發(fā)燒，難以確定是淋巴結腫大還是結核，可能與感染、免疫反應、手術創(chuàng)傷、原發(fā)病灶、個體差異等因素有關。 1.感染：手術后切口或周圍組織發(fā)生感染，細菌、病毒等病原體侵入可引起發(fā)熱。常見的病原體如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。 2.免疫反應：身體對手術創(chuàng)傷和腫塊切除產生的免疫應答，可能導致發(fā)熱。這是身體自我保護的一種表現。 3.手術創(chuàng)傷：手術造成的組織損傷會引發(fā)炎癥反應，釋放炎性介質導致體溫升高。一般隨著創(chuàng)傷恢復，發(fā)熱會逐漸緩解。 4.原發(fā)病灶：如果腫塊本身是由于結核或其他特殊感染引起，術后也可能持續(xù)發(fā)熱。需要進一步檢查明確，如結核菌素試驗、病理活檢等。 5.個體差異：每個人的身體對手術和疾病的反應不同，有些人可能更容易出現發(fā)熱等癥狀。 總之，僅通過目前的癥狀難以準確判斷是淋巴結腫大還是結核，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷，以便制定更有針對性的治療方案。
2025-03-19 19:15
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回答1
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路永良 主治醫(yī)師
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪刀中心
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你好這個情況來看，多考慮是淋巴結炎，可以考慮服用阿奇霉素分散片和雙黃連口服液治療的
2016-01-19 13:33
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