大三陽(yáng)患者服藥后病情變化應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
一年前感覺乏力、早晨反胃,現(xiàn)在沒有什么明顯癥狀。母親是乙肝病毒攜帶者,表面抗原,沒有明顯病癥。我是在13歲學(xué)校體檢就發(fā)現(xiàn)是大三陽(yáng),沒有什么反應(yīng),也沒有治療。一年前感到渾身乏力,并伴有惡心嘔吐,經(jīng)檢查:全自動(dòng)熒光定量PCR檢測(cè)報(bào)告,計(jì)算濃度已達(dá)10的9次方。醫(yī)生開的‘阿德福韋酯’,吃了一年多,半月前停藥,現(xiàn)在檢查的結(jié)果是:7.51*10的6次方。
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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大三陽(yáng)患者在服用阿德福韋酯一年多后停藥,病毒量仍較高,需要綜合考慮多種因素,包括病毒特點(diǎn)、藥物作用、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、后續(xù)治療等。 1. 病毒特點(diǎn):乙肝病毒具有較強(qiáng)的變異性和復(fù)制能力。大三陽(yáng)表明病毒復(fù)制活躍,即使經(jīng)過治療,仍可能出現(xiàn)反復(fù)。 2. 藥物作用:阿德福韋酯能抑制病毒復(fù)制,但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)阿德福韋酯不敏感。 4. 生活習(xí)慣:不合理的飲食、作息不規(guī)律、過度勞累、吸煙飲酒等,都可能削弱身體抵抗力,影響病情。 5. 后續(xù)治療:需要進(jìn)一步評(píng)估肝功能、肝臟超聲等,可能需要更換抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯等,同時(shí)進(jìn)行保肝治療。 總之,大三陽(yáng)患者在治療過程中病情出現(xiàn)變化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,并注意保持良好的生活習(xí)慣,以提高治療效果。
2025-03-20 04:02
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這個(gè)病情應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行抗病毒治療。乙型肝炎患者的抗病毒治療的療程應(yīng)該是兩年以上,患者的抗病毒治療應(yīng)該是有效的,但是還是比較高的,當(dāng)然有傳染性,建議結(jié)合苦參素治療,可以提高療效,可以結(jié)婚,家人應(yīng)該打疫苗,才能不被感染。生孩子需要根據(jù)治療的情況,應(yīng)該在乙肝病毒降低以后考慮懷孕。
2016-01-19 18:26
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議查肝功,DNA.如轉(zhuǎn)氨酶>2倍正常值,DNA達(dá)10的4次方進(jìn)行抗病毒治療.一年內(nèi)3次以上肝功正常暫不治療,但定期[半年]復(fù)查.你要太擔(dān)心保持良好的生活習(xí)慣就行。
2016-01-19 16:53
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