動態(tài)心電圖異常，早搏反復(fù)，如何治療？
動態(tài)心電圖平均心率71bpm，最慢心率39bpm，最快心率130bpm，室性早搏有49個(每小時兩個）竇性心律，心肌缺血心臟每天犯早搏時撲通跳一下一天很多次血壓正常其他沒什么癥狀心臟彩超提示三尖瓣肺動脈輕度返流服用穩(wěn)心顆粒一個多月了有所緩解，吃過心得安一瓶但這幾天復(fù)反效果不太好是否需要長期服用穩(wěn)心顆粒還有什么特效藥沒？
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回答5
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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動態(tài)心電圖顯示平均心率、最慢最快心率、室性早搏等異常，服用穩(wěn)心顆粒和心得安效果不佳。治療需綜合考慮病因、癥狀、藥物反應(yīng)等。包括調(diào)整生活方式、選擇合適藥物、必要時采取其他治療手段。 1. 病因分析：室性早搏可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。需要進(jìn)一步檢查明確。 2. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動，減少咖啡、濃茶攝入，戒煙戒酒。 3. 藥物選擇：除穩(wěn)心顆粒外，可考慮美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑使用。 4. 治療監(jiān)測：定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖，觀察早搏變化。 5. 其他治療：若藥物治療效果差，早搏頻繁且癥狀明顯，可能需考慮射頻消融術(shù)等治療方法。 總之，對于室性早搏的治療，應(yīng)綜合多種因素，個體化選擇治療方案，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-20 13:30
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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心律失常，偶發(fā)室性早搏，沒有癥狀不需要特殊治療；最慢心律39次每分不建議口服心得安，可以口服穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、異樂定。注意休息，合理膳食，放松心情，行心臟彩超、24小時動態(tài)心電圖檢查，可以口服穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、異樂定。定期復(fù)查24小時動態(tài)心電圖檢查，如果有長間歇需要起搏器治療。
2016-01-19 23:19
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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偶發(fā)性早搏可以發(fā)生在任何一個正常人身上.所以,不需要擔(dān)心.但是如果你血壓高或是血脂高,要控制血壓和血脂才是關(guān)鍵.對良性室性早搏不主張用太多的抗心律失常藥物,以免發(fā)生較嚴(yán)重的副作用。如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.平時要多注意避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應(yīng)激等。祝你生活開心.
2016-01-19 21:06
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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最慢心率是偏慢的，平時可以長期服用穩(wěn)心顆粒，中藥成分副作用是比較小的，也比較安全，可以用丹參滴丸等藥物改善心臟供血情況。室性早搏數(shù)量不是很多，平時注意復(fù)查，監(jiān)測心率，有必要的話住院系統(tǒng)治療一段時間。注意避免勞累，情緒激動等情況，會加重心臟負(fù)擔(dān)，引起其他惡性心率失常等情況的可能。
2016-01-19 14:12
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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據(jù)你的描述,現(xiàn)在不要擔(dān)心這個心肌缺血要是沒有癥狀那么問題還是不大的現(xiàn)在你飲食還是加強營養(yǎng)有高血壓以及血脂以及血糖那么還是積極控制一下這個最主要,同時還是可以用些活血藥物丹參滴丸?藥物吃上的要是癥狀很明顯使用上單硝酸異山梨酯藥物低鹽低脂飲食多運動。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
2016-01-19 05:55
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