體檢發(fā)現(xiàn)總膽紅素等指標(biāo)異常,需治療嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):總膽紅素33.7,間接膽紅素24.2,直接膽紅素9.5,請問這正常嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:在體檢中發(fā)現(xiàn)的,腹部彩超無異常想得到怎樣的幫助:需要治療嗎
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回答3
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素升高可能由多種原因引起,如肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、生理性因素等。 1. 肝臟疾?。喝绺窝?、脂肪肝、肝硬化等,會影響膽紅素代謝,導(dǎo)致其升高。需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝五項等,明確診斷后進(jìn)行保肝、抗病毒等治療,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等。 2. 溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?、地中海貧血等,紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。需檢查血常規(guī)、溶血相關(guān)指標(biāo)等,治療可能包括輸血、使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍,或免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 3. 膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管炎等可阻塞膽道,使膽紅素排出受阻。通過腹部 CT 等檢查明確,治療方法有手術(shù)取石、抗感染如使用頭孢曲松鈉等。 4. 藥物影響:某些藥物如抗結(jié)核藥、磺胺類藥可能影響膽紅素代謝。需停用可疑藥物,觀察膽紅素變化。 5. 生理性因素:過度勞累、飲酒、劇烈運動等也可能導(dǎo)致膽紅素暫時升高,一般調(diào)整生活方式后可恢復(fù)正常。 總之,膽紅素升高的原因較多,需要綜合其他檢查結(jié)果和癥狀來判斷是否需要治療。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-20 15:08
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你目前檢查的膽紅素都偏高建議你復(fù)查和做個腹部的肝膽胰脾的超聲檢查,查找引起膽紅素增高的原因。
2016-01-19 13:08
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,你目前檢查的膽紅素都偏高建議你復(fù)查和做個腹部的肝膽胰脾的超聲檢查,查找引起膽紅素增高的原因。
2016-01-19 09:23
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