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腰椎多種病變，病情如何，注意啥，咋治療？

2025-03-20 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

腰椎CT平掃影像表現(xiàn):腰椎按序排列椎體前緣可見(jiàn)唇樣骨質(zhì)增生L4、L5椎體前部骨質(zhì)密度增高椎體邊緣囊狀改變；L2-3椎間盤組織向右后方向局限性突出硬膜囊受壓椎間孔無(wú)明顯變窄后縱韌帶、黃韌帶無(wú)增厚；L3-4椎間盤組織向左后方向局限性突出硬膜囊無(wú)明顯受壓椎間孔變窄左側(cè)為著后縱韌帶、黃韌帶無(wú)增厚；L4-5椎體周圍軟組織密度影環(huán)繞硬膜囊稍示受壓椎間孔稍變窄后縱韌帶、黃韌帶無(wú)增厚；L5-S1椎間盤組織向后局限性突出硬膜囊受壓椎間孔稍變窄后縱韌帶、黃韌帶無(wú)增厚；椎管前后徑最窄約10MM;諸椎小關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常改變印象:1、腰椎骨質(zhì)增生；2、L2-3椎間盤突出（右旁中央型）；3、L3-4椎間盤突出（左外側(cè)型）；4、L4-5椎間盤膨出；5、L5-S1椎間盤突出（中央型）繼發(fā)椎管狹窄曾經(jīng)治療情況和效果：僅正骨、按摩注射谷肽針貼膏藥一次想得到怎樣的幫助：1.我的腰椎病重嗎？嚴(yán)重可會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎？2.平時(shí)應(yīng)注意些什么？3.怎么治療好？（）

回答5
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儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕血液科

腰椎存在骨質(zhì)增生、多個(gè)椎間盤突出及膨出，還伴有椎管狹窄。病情的嚴(yán)重程度需綜合癥狀評(píng)估，一般不會(huì)直接導(dǎo)致癱瘓。平時(shí)要注意多方面，治療方法也多樣。 1. 病情評(píng)估：腰椎的這些病變會(huì)引起腰部疼痛、下肢麻木無(wú)力等癥狀。若癥狀較輕，不影響日常生活，病情相對(duì)不重；若癥狀嚴(yán)重，影響行走和生活，病情則較重。 2. 導(dǎo)致原因：長(zhǎng)期彎腰勞作、久坐、外傷、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腰椎退變等。 3. 注意事項(xiàng)：避免彎腰搬重物，避免久坐久站，注意腰部保暖，可適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉鍛煉，如小燕飛。 4. 治療方法：癥狀較輕時(shí)，可采取臥床休息、牽引、理療等；若疼痛明顯，可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺；保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療。 5. 預(yù)防加重：保持良好的坐姿和站姿，控制體重，避免腰部過(guò)度負(fù)重。總之，對(duì)于腰椎的這些病變，要重視但不必過(guò)度恐慌。及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議治療和保養(yǎng)，能有效控制病情。
2025-03-21 02:31

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回答4
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

判斷病情嚴(yán)重否要把癥狀和檢查結(jié)合起來(lái)分析根據(jù)你的報(bào)告看病情不是太嚴(yán)重就是腰椎間盤突出為主椎管狹窄不厲害如果腰椎間盤突出癥出現(xiàn)了雙下肢疼痛麻木并伴有雙下肢肌力的減退就說(shuō)明病情比較嚴(yán)重了如果感覺(jué)下肢力量明顯減弱或者有大秀功能障礙癥狀時(shí)抓緊時(shí)間做手術(shù)的話一般不會(huì)癱瘓治療分保守和手術(shù)兩種如果有下肢麻或者疼的癥狀建議去醫(yī)院看骨科系統(tǒng)治療保守治療主要包括口服或者靜滴藥物外用藥膏或者膏藥針灸等不建議推拿和牽引及微創(chuàng)手術(shù)等治療平時(shí)注意別受涼避免勞累少?gòu)澭苊獍嶂匚锛訌?qiáng)腰背肌功能鍛煉（飛燕式）
2016-01-19 16:13

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回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，腰間盤突出沒(méi)有什么好的治療方法，可以手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大，建議理療，針灸按摩等，平時(shí)可以做做牽引，可以緩解癥狀。生活和工作中注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免久坐、彎腰、閃挫、受涼，注意腰部保暖，睡硬板床。這也是腰椎間盤突出的日常注意點(diǎn)。
2016-01-19 16:02

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

腰椎間盤多主張綜合治療，包括針灸，理療，按摩，牽引等等。如果保守治療效果不佳或癥狀加重的話，可考慮手術(shù)治療，
2016-01-19 13:58

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

您好該病全國(guó)唯一可以根除的就是用進(jìn)行食療
2016-01-19 11:27

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