膽紅素等指標(biāo)異常,乙肝兩對(duì)半部分陽(yáng)性,啥情況,要治嗎?
總膽紅素19.16,堿性磷酸酶46,ALT49,其余正常,兩對(duì)半檢查中表面抗原弱陽(yáng)性,核心抗體陽(yáng)性,其余為陰性,這個(gè)是什么情況,需要治療嗎?B超檢查肝部未見(jiàn)異常
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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這種情況可能是乙肝病毒感染的早期階段,也可能是既往感染后的恢復(fù)期。需要綜合多種因素判斷,如肝功能變化、病毒載量、癥狀等。 1. 肝功能:總膽紅素、ALT 輕度升高,堿性磷酸酶正常,提示肝臟可能有輕度損傷,但還需進(jìn)一步觀察。 2. 乙肝兩對(duì)半:表面抗原弱陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,可能是急性乙肝感染趨向恢復(fù),也可能是慢性乙肝攜帶者。 3. 病毒載量:建議進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復(fù)制情況。 4. 癥狀:留意有無(wú)乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。 5. 其他因素:近期有無(wú)服用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物、大量飲酒、接觸有毒物質(zhì)等。 總之,目前的情況需要進(jìn)一步完善檢查,綜合評(píng)估后決定是否需要治療。治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定,可能包括抗病毒、保肝等治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查。
2025-03-20 20:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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現(xiàn)在普遍存在的一個(gè)對(duì)乙肝認(rèn)識(shí)誤區(qū)就是“大三陽(yáng)”患者病情重,“小三陽(yáng)”病情輕,其實(shí)“大小三陽(yáng)”與病情輕重并無(wú)對(duì)應(yīng)關(guān)系,“大三陽(yáng)”患者可能終身只是攜帶病毒,始終不發(fā)病,“小三陽(yáng)”患者卻可能得肝硬化,甚至肝癌.大量的資料和統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn):年輕的乙肝患者肝損害大多較輕,但他們中間以“大三陽(yáng)”居多;嚴(yán)重的慢性肝炎和肝硬化,肝癌患者多在40歲以上,且以“小三陽(yáng)”居多.這是因?yàn)槟贻p時(shí)雖然乙肝為“大三陽(yáng)”,病毒復(fù)制活躍,但機(jī)體免疫功能往往處于麻痹和耐受狀態(tài),對(duì)肝損害較輕.人到中年,機(jī)體免疫功能開(kāi)始識(shí)別并清除乙肝病毒,病毒為了逃避免疫的主動(dòng)攻擊以及藥物的打擊,往往會(huì)發(fā)生變異,變異后的乙肝病毒指標(biāo)變得多種多樣,但以“小三陽(yáng)”居多,如將變異后病毒指標(biāo)發(fā)生的變化,誤認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)的征兆,那就大錯(cuò)而特錯(cuò)了.判斷病情輕重應(yīng)該重視肝損害的程度,而不要把注意力只放到病毒指標(biāo)上,只放在“大三陽(yáng)”與“小三陽(yáng)”上.
2016-01-19 20:20
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是的.甚至有恢復(fù)的可能.
2016-01-19 15:07
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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