脾腎陽虛兼濕熱肝郁，用藥無效，如何給藥？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：視物模糊耳鳴眩光發(fā)花性欲下降勃起不堅有時尿道刺癢渾濁頸椎僵疼容易上火長痘手心容易出汗口干不欲飲大便溏軟舌頭胖有齒痕容易抑郁少言易疲卷腰疼手腳發(fā)麻多睡多夢曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生診斷脾腎陽虛，視物昏渺，脈像是小弦細沉治療方法是健脾補腎，清濕熱，佐以疏肝方劑如下:黃芪太子參白術(shù)土茯苓棗皮制首烏砂仁杜仲淫藿石榴皮馬齒莧柴胡枳殼二花蒲公英車前子瞿麥雞血藤喝了14劑，不見效別的醫(yī)生說這方子太輕了，對你不起作用。想得到怎樣的幫助：請大家看一下，該如何給藥？可否服用真武湯？
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回答2
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高志莉 主任醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級
皮膚科
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脾腎陽虛伴濕熱肝郁是較為復(fù)雜的病癥，涉及臟腑功能失調(diào)、濕熱內(nèi)蘊及情志不暢等。治療需綜合考慮，包括調(diào)整方劑、改善生活方式、注意飲食等。 1. 病因分析：脾腎陽虛多因久病、勞累等損傷脾腎陽氣；濕熱內(nèi)蘊常因飲食不節(jié)、環(huán)境潮濕等；肝郁則與情志不舒有關(guān)。 2. 方劑調(diào)整：原方劑效果不佳，可考慮加重溫陽補腎、健脾祛濕、疏肝理氣之藥，如肉桂、巴戟天、蒼術(shù)等。 3. 生活方式：保持充足睡眠，避免熬夜；適度運動，如散步、太極拳等；減輕精神壓力，保持心情舒暢。 4. 飲食注意：忌生冷、油膩、辛辣食物，多吃溫?zé)?、易消化且有健脾補腎作用的食物，如山藥、芡實、羊肉等。 5. 中醫(yī)理療：如艾灸關(guān)元、腎俞、脾俞等穴位，有助于溫陽祛濕。 綜合調(diào)理對于脾腎陽虛兼濕熱肝郁的治療至關(guān)重要，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，并定期復(fù)診，以評估療效和調(diào)整方案。
2025-03-19 18:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好感覺您的癥狀是腎陰虛兼有脾虛濕熱內(nèi)阻這種證型調(diào)理起來有矛盾所以治療起來比較的困難我感覺還是要先健脾疏肝化濕陰虛兼顧之后再來調(diào)理真武湯不適合
2016-01-19 12:16
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