36 歲男性輸尿管結(jié)石打掉后又現(xiàn)左腎結(jié)石，相關(guān)疑問求解
性別：男年齡：36病史：有6月8號檢查出左輸尿管5*3結(jié)石作體外排石。6月23號復(fù)查輸尿管結(jié)石打掉了，又發(fā)現(xiàn)左腎中盞5*4結(jié)石。問題一如何治最好？問題二左腎5*4結(jié)石是這兩個星期長出的還是以前沒查出來？問題三這次排出后還會再長結(jié)石嗎？問題四現(xiàn)在有是有嘔吐感正常嗎？
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回答4
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韓輝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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對于這位 36 歲男性的情況，需綜合考慮結(jié)石的性質(zhì)、位置、癥狀等因素。包括治療方案的選擇、新結(jié)石出現(xiàn)的可能性、復(fù)發(fā)風險以及嘔吐感是否正常等。 1. 治療方案：左腎 5*4 毫米的結(jié)石，若無癥狀，可先嘗試多喝水、多運動，促進結(jié)石自行排出。若引起疼痛或積水，可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。 2. 新結(jié)石成因：左腎 5*4 毫米的結(jié)石有可能是之前未查出，也可能是短時間內(nèi)新形成的。形成原因可能與飲食、代謝、感染、梗阻等有關(guān)。 3. 復(fù)發(fā)風險：結(jié)石排出后仍有再長的可能。預(yù)防復(fù)發(fā)需調(diào)整飲食，減少高草酸、高嘌呤食物攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等，增加飲水量。 4. 嘔吐感：出現(xiàn)嘔吐感可能是結(jié)石刺激或碎石后的反應(yīng)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。 5. 定期復(fù)查：建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理新的問題。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，注意生活習慣調(diào)整，定期復(fù)查，以減少結(jié)石帶來的不良影響。
2025-03-20 19:29
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況一般是以前就有可能受其他的干擾沒有檢查出來?？梢栽俅巫鲆幌麦w外碎石治療。如果無效應(yīng)該手術(shù)取石治療。治療后有可能會復(fù)發(fā)的。有這種癥狀應(yīng)該也是正常的。
2016-01-19 17:31
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議體外微波碎石。是以前的結(jié)石或者是腎臟結(jié)石在排除過程中嵌頓在輸尿管所致。
2016-01-19 15:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好！腎結(jié)石病因:腎結(jié)石的原因包括由于細菌的感染，可使結(jié)石膽紅素水解為游離膽紅素，游離膽紅素顆粒，以脫落細胞，寄生蟲卵等為核心，在膽汁中粘蛋白的幫助下，不斷沉積，形成結(jié)石。腎結(jié)石治療:腎結(jié)石的治療主要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)目及有無并發(fā)癥來選擇不同的治療方法。1cm以內(nèi)的結(jié)石可以采取多飲水、多運動、適當口服排石藥來治療。大于1cm的結(jié)石在保守治療上可以采取震波碎石配合中藥排石的方法，如無效，可以采取常規(guī)手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療[建議:]一般情況下磷酸鹽結(jié)石患者以酸性食品為宜；尿酸鹽結(jié)石患者以低嘌呤類食物為宜；草酸鹽結(jié)石患者則應(yīng)少吃帶酸的食品。情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，來上海可以來。
2016-01-19 05:43
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