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例假推遲后出血，HCG 異常，是流產(chǎn)未凈還是宮外孕？

2025-03-20 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好，5月30來(lái)的例假。到七月5日左右沒有來(lái)，測(cè)試試紙陰性，以為沒中標(biāo)只是月經(jīng)推遲月經(jīng)改來(lái)了安全期當(dāng)晚發(fā)生行性關(guān)系沒有避孕措施。7月7就去看中醫(yī)調(diào)理月經(jīng)，中醫(yī)開藥說(shuō)如果萬(wàn)一懷孕推遲的月經(jīng)，如果不要小孩吃藥就可以。7月8日開始吃藥（接著有少量出血并逐漸增加出血持續(xù)到18日，期間流出一小塊肉裝物體）。7月9晚測(cè)試紙弱陽(yáng)。7月13日去醫(yī)院檢查，彩超顯示宮內(nèi)無(wú)團(tuán)塊回聲，無(wú)胎心胎盤，附件區(qū)有一暗性回聲很小，懷疑宮外孕，7月20日查彩超，宮內(nèi)有一0.4*0.4團(tuán)塊，無(wú)胎心胎盤跡象，附件區(qū)無(wú)回聲無(wú)團(tuán)塊正常，繼續(xù)隨訪。8月1日出血無(wú)疼痛和正常來(lái)月經(jīng)一樣，先期出月發(fā)紫，兩天后正常。8月5日查彩超，宮內(nèi)無(wú)任何團(tuán)塊一切正常，附件去也無(wú)任何團(tuán)塊，盆腔無(wú)積液，一切正常。但HCG為52.1，不知道是7月8日吃中藥是流產(chǎn)了，沒流凈，8月1日又來(lái)例假流凈了，HCG還沒恢復(fù)正常；還是宮外孕。很擔(dān)心很急，希望給予答復(fù)謝謝

回答5
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張學(xué)真主任醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

產(chǎn)科住院部

這種情況較為復(fù)雜，可能是流產(chǎn)未凈，也可能是宮外孕，還可能是其他原因，如激素水平波動(dòng)、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等。 1. 流產(chǎn)未凈：如果是 7 月 8 日吃中藥導(dǎo)致的流產(chǎn)，可能會(huì)有部分妊娠組織殘留，引起持續(xù)出血和 HCG 下降緩慢。 2. 宮外孕：宮外孕時(shí)胚胎著床位置異常，早期可能難以明確診斷，隨著時(shí)間推移，癥狀和檢查結(jié)果會(huì)發(fā)生變化。 3. 激素水平波動(dòng)：體內(nèi)激素調(diào)節(jié)失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血及 HCG 異常。 4. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。喝缙咸烟サ龋瑫?huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn)。 5. 檢測(cè)誤差：試紙檢測(cè)和醫(yī)院檢查都可能存在一定的誤差。綜合目前的情況，需要繼續(xù)密切觀察和復(fù)查，結(jié)合更多的檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要過(guò)度緊張。
2025-03-20 13:44

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回答4
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

試紙可以檢測(cè)是否懷孕了,但是不能確定是否宮外孕的.建議做B超檢查和血檢HCG檢查來(lái)確定.
2016-01-19 17:20

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回答3
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李希弘醫(yī)師

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全科

你好,早孕試紙,采用的是膠體金法只要懷孕都顯示陽(yáng)性,宮外孕只有做B超可以確診.
2016-01-19 13:39

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薛祖洋醫(yī)師

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兒科

只可以測(cè)出是否懷孕，但不能測(cè)出是否宮外孕。如果是宮外孕，試紙上也顯示+號(hào)最好去醫(yī)院。
2016-01-19 06:19

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谷魁廣醫(yī)師

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內(nèi)科

您好，您的這種情況不排除宮外孕可能您的這種情況建議您可以過(guò)十天到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)B超看看。
2016-01-18 22:14

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