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停經(jīng)2個(gè)多月,B超顯示異常,是葡萄胎嗎?

性別:女年齡:39醫(yī)生好:我停經(jīng)2個(gè)多月了這個(gè)月的19號(hào)查了b超,圖像描述:子宮前位,形狀飽滿增大輪廓清晰基層回聲均勻?qū)m腔內(nèi)可探及一妊娠囊回聲其大小約:74mmx27mm囊壁較厚回聲增強(qiáng)可見(jiàn)卵黃囊直徑13mm其內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲大小約52mmx25mm左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異?;芈?右附件區(qū)探及一23mmx19mm的圓形囊性結(jié)構(gòu),邊境清晰壁薄光滑內(nèi)透聲清晰.超聲提示:1.宮內(nèi)早孕,胎兒發(fā)育異常,進(jìn)一步檢查.2.右附件囊性占位,性質(zhì)待定.這樣給我的b超結(jié)果我不知道這是怎么回事,這是葡萄胎的癥狀嗎?懷孕期間有過(guò)一次點(diǎn)點(diǎn)的出血且不是鮮紅的,肚子也不太痛。請(qǐng)醫(yī)生幫我解答一下好嗎?我好擔(dān)心。拜托了??!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊建波 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    停經(jīng)2個(gè)多月,B超檢查顯示子宮內(nèi)有妊娠囊、卵黃囊、強(qiáng)回聲,右附件有囊性結(jié)構(gòu),擔(dān)心是葡萄胎。這需要綜合多方面因素判斷,包括B超特征、血HCG水平、臨床癥狀等。 1. B超特征:葡萄胎時(shí)B超常顯示子宮大于停經(jīng)月份,無(wú)妊娠囊或胎心搏動(dòng),宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)、密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”。您的B超結(jié)果不完全符合,但仍需進(jìn)一步檢查。 2. 血HCG水平:葡萄胎患者血HCG水平異常升高,且持續(xù)不下降。 3. 臨床癥狀:葡萄胎多有停經(jīng)后陰道流血,量多少不定,時(shí)斷時(shí)續(xù),反復(fù)發(fā)生。子宮異常增大、變軟,常伴有妊娠嘔吐較嚴(yán)重。 4. 組織病理:通過(guò)刮宮獲取組織進(jìn)行病理檢查,是確診葡萄胎的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 既往病史:若有過(guò)葡萄胎病史或其他異常妊娠史,此次患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 綜合上述各項(xiàng)檢查和因素,才能明確是否為葡萄胎。目前您先不要過(guò)于焦慮,等待進(jìn)一步檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出準(zhǔn)確的診斷和合適的治療方案。

    2025-03-19 13:19
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1、子宮特別大。2、妊娠反應(yīng)比較嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。3、停經(jīng)后陰道流血,一般懷孕2~3個(gè)月的孕婦比較多見(jiàn)。4、出現(xiàn)卵巢囊腫。有些還會(huì)出現(xiàn)腹痛、高血壓、蛋白尿、甲亢等癥狀。因?yàn)橐郧搬t(yī)療技術(shù)沒(méi)有現(xiàn)在發(fā)達(dá),一般是懷孕后出現(xiàn)上述癥狀才發(fā)現(xiàn)。而現(xiàn)在一般是懷孕初期做B超檢查發(fā)現(xiàn)。葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,就應(yīng)該決定治療方式,盡早治療以免病變。

    2016-01-19 02:47
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    一、閉經(jīng)因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)。二、陰道流血為嚴(yán)重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開(kāi)始于閉經(jīng)的2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時(shí)可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來(lái)自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時(shí)完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)。三、子宮增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來(lái)就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者??赡苡袃煞N情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)。四、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。五、妊娠中毒癥狀約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,較晚時(shí)可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。六、無(wú)胎兒可及閉經(jīng)8周前后,B超監(jiān)測(cè),未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動(dòng),聽(tīng)不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影象而無(wú)胎兒影象。七、卵巢黃素化囊腫往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。八、咯血部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)有無(wú)此癥狀。九、貧血和感染反復(fù)出血而未及時(shí)治療,必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀,個(gè)別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。

    2016-01-18 22:36
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!閉經(jīng)及妊娠反應(yīng)葡萄胎時(shí)的妊娠反應(yīng)較正常妊娠出現(xiàn)的早,且癥狀更加明顯。陰道流血多開(kāi)始于閉經(jīng)后的6~8周,最初出血量少,為暗紅色,后逐漸增多或繼續(xù)出血。發(fā)生率在96%以上。通常在妊娠4個(gè)月左右,臨近自行排出時(shí)可發(fā)生大出血,并可見(jiàn)到葡萄樣組織,此時(shí)多有大量出血此時(shí)若不及時(shí)處理可導(dǎo)致休克,甚至死亡。腹痛不多見(jiàn),若有亦屬隱性腹痛。但在葡萄胎排出時(shí),可有陣發(fā)性腹痛,此時(shí)多有大量出血。部分病人除妊娠嘔吐外,還可出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿,甚至可出現(xiàn)子癇或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出現(xiàn)妊高征癥狀。貧血與感染長(zhǎng)期陰道流血,可導(dǎo)致不同程度的貧血與感染。您可以在到醫(yī)院去復(fù)查看一下,新安總醫(yī)院祝您身體健康!

    2016-01-18 19:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,葡萄胎的確切病因不明。葡萄胎的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)。完全性葡萄胎系由父源單倍體精子復(fù)制而來(lái),為空卵受精。部分性葡萄胎則以三倍體為主,主要來(lái)自正常卵子的雙精子受精或是受精于一個(gè)雙倍體精子。建議您最好葡萄胎應(yīng)隨訪至少2年,嚴(yán)格避孕1-2年,最好用陰莖套,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器及口服避孕藥,不要太擔(dān)心,多注意衛(wèi)生,品洗澡,勤換內(nèi)褲,保持愉悅的心情,失戀鍛煉身體,祝您早日康復(fù),身體健康。

    2016-01-18 19:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

陰道出血 嘔吐
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