上下樓梯膝蓋疼，如何確診髕骨軟化癥及治療
我2011年7月5號發(fā)現(xiàn)上下樓梯時，膝蓋疼，看了幾次醫(yī)生，有兩個說是骨質增生，又看了倆次別的醫(yī)生，說是髕骨軟化癥，醫(yī)生讓吃美洛昔康片，還有鹽酸氨基葡萄糖片。請問醫(yī)生做哪些檢查才能確診是髕骨軟化癥？而且應該怎樣進行治療？能治好嗎？
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回答3
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莊堅 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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髕骨軟化癥的確診需要綜合多種檢查，治療方法也多樣，包括藥物治療、物理治療、康復訓練等。常見的檢查有影像學檢查、體格檢查、關節(jié)鏡檢查、實驗室檢查、特殊體征檢查等。 1.影像學檢查：如 X 線、CT 可觀察髕骨形態(tài)、位置等；磁共振成像（MRI）能清晰顯示軟骨損傷程度和范圍。 2.體格檢查：醫(yī)生通過按壓髕骨、屈伸膝關節(jié)等動作，判斷髕骨活動情況及有無疼痛。 3.關節(jié)鏡檢查：直觀觀察髕骨軟骨面的損傷情況，是診斷的重要手段。 4.實驗室檢查：排除其他可能導致類似癥狀的疾病，如風濕性關節(jié)炎。 5.特殊體征檢查：如髕骨研磨試驗、挺髕試驗等，陽性結果有助于診斷。 治療方面： 1.藥物治療：常用的有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能緩解疼痛和炎癥；營養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖等。 2.物理治療：包括熱敷、冷敷、超聲波、電療等，改善局部血液循環(huán)。 3.康復訓練：增強股四頭肌力量，如直腿抬高練習等。 4.手術治療：癥狀嚴重時，可能需要進行手術，如髕骨軟骨切削術等。 髕骨軟化癥通過綜合檢查和多種治療方法，多數(shù)患者癥狀能得到改善，但治療效果因人而異，關鍵在于早診斷、早治療，并在治療過程中遵循醫(yī)生的建議，注意休息和康復。
2025-03-21 04:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友，您好。建議行放射性核素骨顯象檢查，側位顯示髕骨局限性放射性濃聚，有早期診斷意義。這位朋友，您好。另外，可以行關節(jié)鏡檢查，關節(jié)鏡檢查是確診髕骨軟骨軟化癥最有價值的方法。可以明確關節(jié)軟骨是否有病變以及累及范圍，明確髕骨軟化的程度，更能較好地與膝前疼痛為特點的疾病鑒別，特別是疑難患者。醫(yī)生詢問：
2016-01-18 21:32
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，髕骨軟化癥的疾病，往往是可以引起此種癥狀的。骨質增生的情況也是可以引起的。一般的情況確診的話，往往是拍片檢查為準的。一般的情況此類疾病骨質增生和髕骨軟化的治療的方法相似的。不要勞累著涼的。醫(yī)生詢問：
2016-01-18 20:34
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