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33 周胎兒腦室擴(kuò)張是一種需要引起重視的情況。胎兒腦室擴(kuò)張可能由多種原因引起，如腦脊液循環(huán)障礙、腦部結(jié)構(gòu)異常、染色體異常等。是否嚴(yán)重需要綜合評(píng)估，治療方法也需根據(jù)具體情況而定。 1. 原因分析：胎兒腦室擴(kuò)張可能是腦脊液產(chǎn)生過多、吸收障礙或循環(huán)通路受阻。也可能是腦部發(fā)育異常，如神經(jīng)管缺陷。此外，染色體異常如 21-三體綜合征也可能導(dǎo)致。 2. 嚴(yán)重程度評(píng)估：一般來說，側(cè)腦室寬度在 10-15mm 為輕度擴(kuò)張，15mm 以上為重度擴(kuò)張。但嚴(yán)重程度還需結(jié)合其他超聲指標(biāo)、胎兒整體發(fā)育情況等綜合判斷。 3. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行胎兒磁共振成像（MRI）檢查，以更清晰地了解胎兒腦部結(jié)構(gòu)。還可能需要進(jìn)行染色體核型分析，排除染色體異常。 4. 治療選擇：如果是單純的腦室擴(kuò)張，且沒有其他嚴(yán)重異常，可密切觀察隨訪。如果合并其他嚴(yán)重畸形或染色體異常，可能需要考慮終止妊娠。 5. 預(yù)后情況：輕度腦室擴(kuò)張且無其他異常的胎兒，出生后預(yù)后較好。重度擴(kuò)張或合并其他嚴(yán)重問題的胎兒，預(yù)后可能較差。 總之，33 周胎兒腦室擴(kuò)張需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的處理方案。

一般液性暗區(qū)超過10MM就可以考慮輕度擴(kuò)張積水，15MM以上會(huì)建議引產(chǎn)。定期復(fù)查如果側(cè)腦室沒有進(jìn)一步增寬，BB也有可能自己吸收，會(huì)逐漸吸收消失，假如沒有其它的合并畸形因素，唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)，那就問題不大