下肢癱瘓坐骨壞死清創(chuàng)后未愈,如何治療?
患者年齡:下肢癱瘓無(wú)知覺(jué),由于久坐輪椅,坐骨方位有點(diǎn)壞死,去鎮(zhèn)醫(yī)院看病,醫(yī)生說(shuō)必須清除壞死的組織,結(jié)果清后為一個(gè)深洞,已經(jīng)兩年了,現(xiàn)在還沒(méi)有好,問(wèn)怎樣才能治好?做皮瓣手術(shù)可以嗎?沒(méi)有知覺(jué),不像正常人能行嗎?最好的治療方法是什么?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉濤 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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下肢癱瘓患者坐骨部位壞死清創(chuàng)后長(zhǎng)期未愈,治療方法需綜合考慮多種因素,如傷口情況、患者身體狀況、治療方式的選擇、后續(xù)護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.傷口評(píng)估:詳細(xì)檢查傷口的深度、面積、感染程度,以確定后續(xù)治療方案。 2.治療選擇:皮瓣手術(shù)是一種可行的方法,但需要評(píng)估患者的身體條件和血管情況。如果傷口較小且感染控制良好,也可采用換藥、負(fù)壓吸引等保守治療。 3.身體狀況:關(guān)注患者的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等,積極治療以提高傷口愈合能力。 4.后續(xù)護(hù)理:保持傷口清潔,定期換藥,避免受壓和再次損傷。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在傷口允許的情況下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮祻?fù)訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)。 總之,對(duì)于下肢癱瘓坐骨壞死清創(chuàng)后未愈的情況,應(yīng)綜合評(píng)估,選擇合適的治療方法,并加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù),以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)功能。
2025-03-19 20:54
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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褥瘡多因久病臥床,氣血運(yùn)行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊(yùn)毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱-醫(yī)-堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng)。祛腐生肌。對(duì)糖尿病足及其它各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對(duì)患者肝、胃、腎臟等功能無(wú)任何損傷,其療效高、無(wú)副作用。
2016-01-18 23:09
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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褥瘡多因久病臥床,氣血運(yùn)行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊(yùn)毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療.中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥內(nèi)加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng).祛腐生肌.對(duì)糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對(duì)患者肝,胃,腎臟等功能無(wú)任何損傷,其療效高,無(wú)副作用.
2016-01-18 18:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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褥瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血,缺氧,營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死.先用0.9%生理鹽水,75%酒精清洗創(chuàng)面,同時(shí)清除分泌物和壞死組織.隨后將雙黃連粉針劑3克溶于50%葡萄糖溶液20毫升中,制成藥液.再用無(wú)菌棉簽將藥液均勻地涂于創(chuàng)面上,然后用無(wú)菌紗布覆蓋其上.每日涂藥3--4次,一般半個(gè)月左右創(chuàng)面即可愈合.平時(shí)床單保持平整,干燥,清潔,無(wú)皺折,無(wú)渣屑,無(wú)雜物;氣墊床充氣軟硬要適度,過(guò)度充氣反而可使皮膚受壓增加.為病人更換床單時(shí)應(yīng)防止拖,拉,拽,以防損壞皮膚.
2016-01-18 16:03
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,可以考慮中藥外用療法將桉樹(shù)葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次.
2016-01-18 14:10
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