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小便和性愛時輸精管疼痛可能由多種原因引起，如輸精管炎、附睪炎、前列腺炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。 1.輸精管炎：多因細菌感染，輸精管發(fā)生炎癥，出現(xiàn)疼痛。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.附睪炎：附睪發(fā)炎，累及輸精管，引發(fā)疼痛。治療包括臥床休息、托起陰囊，藥物可選用頭孢克肟、阿奇霉素等。 3.前列腺炎：炎癥刺激可導致相關部位疼痛。治療除使用抗生素如環(huán)丙沙星外，還可配合物理治療。 4.精索靜脈曲張：靜脈回流障礙，引起陰囊墜脹疼痛。輕度可保守治療，嚴重時需手術(shù)。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激輸尿管或尿道，產(chǎn)生放射性疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 出現(xiàn)小便和性愛時輸精管疼痛，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如精液常規(guī)、超聲檢查等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意個人衛(wèi)生，避免過度性生活。