24 歲女性患結(jié)節(jié)性紅斑，相關(guān)疑問求解
我24歲，女。5月26(今年)發(fā)現(xiàn)不明原因高燒，最高39度多，一天內(nèi)可以出現(xiàn)體溫正常、高燒的起伏。到醫(yī)院檢查血常規(guī)、胸肺X光等皆正常，未查明原因。打退燒針、吊水，至31號(hào)完全退燒，但到6月5號(hào)中午發(fā)現(xiàn)小腿起了斑疹，今早發(fā)現(xiàn)加重，到醫(yī)院檢查說是結(jié)節(jié)性紅斑。打了一針得寶松，拿了迪皿、澳扶安、VE、復(fù)方丹參片等?，F(xiàn)在想在此提問:這個(gè)病好治嗎？多久能好？復(fù)發(fā)嗎？需要注意些什么？在網(wǎng)上查，好多得了多少年的，聽起來怪可怕的。我這算是剛得，容易控制嗎？嗯，醫(yī)院專家門診太忙了，我去的不晚還排到了四十幾號(hào)，很多問題顧不得問。謝謝!第一次問題補(bǔ)充:
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回答5
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張建波 副主任醫(yī)師
牡丹江市婦幼保健院
三級(jí)甲等
皮膚科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種常見的皮膚血管炎癥性疾病，病因多樣。治療效果因人而異，通常積極治療可控制病情?？祻?fù)時(shí)間不定，有復(fù)發(fā)可能。注意事項(xiàng)較多。剛發(fā)病相對(duì)容易控制。 1. 疾病介紹：結(jié)節(jié)性紅斑是皮下脂肪小葉間隔的炎癥，常與感染、自身免疫疾病、藥物等有關(guān)。 2. 治療方法：包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如甲氨蝶呤）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）等。 3. 康復(fù)時(shí)間：一般數(shù)周至數(shù)月，但受病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等影響。 4. 復(fù)發(fā)情況：部分患者可能復(fù)發(fā)，尤其在誘因未去除時(shí)。 5. 注意事項(xiàng)：注意休息，避免勞累；避免久站；飲食清淡，避免辛辣刺激食物；注意皮膚清潔；遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 總之，結(jié)節(jié)性紅斑雖可能帶來困擾，但只要積極配合治療，注意生活調(diào)理，多數(shù)患者能較好地控制病情。
2025-03-18 15:10
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性紅斑是發(fā)生于皮下組織和真皮深部的急性血管炎癥反應(yīng)。以春秋季發(fā)病者多，青年男女均易發(fā)病，但以女性居多。本病有自限性，常經(jīng)急性過程3?6周后消退，消退后不留痕跡。臨床特征為：雙小腿伸側(cè)紅色或紫紅色、散在性、疼痛的皮下結(jié)節(jié)。中醫(yī)稱本病為“瓜藤纏”，其基本病機(jī)為濕熱下注，蘊(yùn)阻經(jīng)絡(luò)，氣滯血瘀。目前結(jié)節(jié)性紅斑患者多少都有以下幾個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)：患者剛開始發(fā)病，由于對(duì)結(jié)節(jié)性紅斑沒有全面的認(rèn)識(shí)，不了解其病因。利用西藥起效快，治療迅速，中藥苦、麻煩的情況，選用抗生素、激素類藥物治療。當(dāng)依賴抗生素、激素控制病情后，認(rèn)為就是治愈了。停藥后病情復(fù)發(fā)甚至反彈加重，又四處求醫(yī)問藥，濫用抗生素、激素加大劑量，造成病情惡性循環(huán)、復(fù)發(fā)、反彈加重，就認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑是不治之癥，無法徹底治愈，喪失了治療信心，這都是不科學(xué)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。首先造成這樣現(xiàn)象的原因是：結(jié)節(jié)性紅斑是病原菌變態(tài)反應(yīng)性疾病，目前西藥的開發(fā)、**工作還沒有達(dá)到根治病原菌變態(tài)反應(yīng)性疾病的特效藥物。只有依賴于抗生素和糖皮質(zhì)激素控制病情，不能得到徹底的治愈，必須借助于中醫(yī)藥來根治結(jié)節(jié)性紅斑。有些患者說自己就沒有服用過西藥，得病后一直就是借助于中藥治療的，也是反反復(fù)復(fù)的發(fā)作呀！這種情況有幾種可能存在：（1）患者用藥不徹底，病情的表面現(xiàn)象消退后，停藥不再治療，出現(xiàn)病情反彈復(fù)發(fā)；（2）就是沒有按照結(jié)節(jié)性紅斑來治療，而是按其它病情處理，有效但不能根治；（3）按結(jié)節(jié)性紅斑治療，但沒有找到病因，沒有按類型，對(duì)癥下藥治療；（4）中藥的配伍和炮治也是能否根治的關(guān)鍵因素。俗語說的好：病來如山倒，病去如抽絲，治療疾病特別是這類頑固性疾病，病人和家人要有正確的認(rèn)識(shí)，要有信心和耐心，不要輕視，也不要被它嚇倒。
2016-01-18 06:21
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，目前大多認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生與感染有關(guān)，其中鏈球菌感染、結(jié)核、腸道感染及系性真菌感染（牙生菌、球孢子菌及孢漿菌），均可引起本病。一些藥物如磺胺藥、溴化藥、碘化藥、避孕藥等也可引起結(jié)節(jié)性紅斑。上述因素的致病機(jī)制不詳，可能為機(jī)體對(duì)病原常生的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)所致。治療：急性期臥床休息，抬高患肢。注意尋找病因并予相應(yīng)處理。 飲食方面，給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，禁食刺激性食物以免刺激口腔潰爛；對(duì)進(jìn)食困難者遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充，以保證充足的營(yíng)養(yǎng)和熱量，促進(jìn)皮膚修復(fù)。 局部治療原則為消炎、止痛?？捎?5%酒精局部濕敷，另外外涂皮質(zhì)激素軟膏，有止痛作用。 藥物治療：非激素類抗炎劑如消炎痛、雙氯酚酸、阿司匹林等有助于減輕疼痛及病情恢復(fù)。碘化鉀、復(fù)方丹參膠囊劑散結(jié)靈口服亦可奏效。病情較重者給予皮質(zhì)類固醇激素口服，伴有感染者可應(yīng)用抗生素。
2016-01-18 02:04
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這結(jié)節(jié)性紅斑是多種因素引起的血管變態(tài)性遲發(fā)性反應(yīng)，一般可吃中草藥清瘟敗毒散來治療的。具體治療遵醫(yī)囑比較好。
2016-01-17 20:00
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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建議去醫(yī)院皮膚科正規(guī)的治療。
2016-01-17 16:44
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